腮腺疾病围手术期护理查房.pptVIP

病史介绍 临 床 ◆ 表 现 护理诊断 1：焦虑 相关因素：1、腮腺肿块性质不明 。 预期目标：患者焦虑减轻 护理措施 1.鼓励病人说出内心所忧虑的事情，表达焦虑的情绪。 2.提供其他成功案例。 3.介绍科室成员的资历，技术水平，以提高对医护人员的信任度。 4.经常巡视病人关心体贴患者与患者建立良好的护患关系。 评价 两日后患者焦虑情绪减轻。 护理诊断 2：有窒息的危险 相关因素：1、伤口出血 2、痰液阻塞 预期目标：1、保持正常的呼吸形态 2、呼吸道通畅 3、语言清楚 护理措施 护理诊断 3：负压引流不畅的危险 相关因素：1.患者及家属不了解引流的目的。 2.引流管扭曲、堵塞及受压。 预期目标：1.患者及家属2日后能简单叙述引流 的目的。 2.及时发现并排除影响引流通畅的因 素。 3.患者各引流管通畅。 护理措施 1.告知家属引流管的目的，妥善固定引流管。 2.注意观察负压引流管有无打折弯曲，保证引流管通畅。保持