第二章-健康风险评估与分析.pptVIP

危险度计算: HRA是估计具有一定健康特征的个人会不会在一定时间内发生某种疾病或健康的结果。 常用的HRA一般用死亡率结果。 由于技术发展及健康管理需求改变，HRA逐步扩展到以疾病为基础——更有效理解危险、控制实施、减少费用。 相对危险性： 反映的是相对于一般人群危险度的增减量。 以人口的年龄性别死亡率计算。 多个危险因素时，要用更准确的方法。 绝对危险性： 以发病率表示未来若干年内，评估对象患某种疾病的可能性。 健康风险评估报告 健康风险评估报告：个人报告+人群报告与健康风险评估目的相对应 个人报告：健康风险评估结果和健康教育信息 人群报告：受评估群体人口学特征概述、健康危险因素总结、建议的干预措施和方法等 缺血性心血管病 糖尿病 高血压 肺癌 健康生活方式评估 个人信息汇总 zzzzzzzzz 健康风险评估系统产出 健康风险评估报告 个性化健康改善指南 人群汇总分析 危险因素重点提示 膳食处方 运动处方 群体汇总分析报告 群体对比分析功能 群体健康趋势分析 健康风险评估报告 主要内容 三、健康风险分析 1.健康风险的表示方法 2.评估工具的选择与使用 3.评估报告的内容及解释 健康风险评估的操作方法 　（1）风险评估表格、软件或网站；（2）计算机：基本配置、录入软件程序等；（3）体重计、血压计、体检及常规生化实验检查设备 1、工作条件 （1）个人健康信息管理：疾病史、家族史、膳食及生活方式、检查检验结果等；（2）个人疾病危险性评价：绝对危险性；相对危险性；（3）个人健康指导：个体化健康管理处方；危险程度分级，对高危、中危、低危，评估健康促进效果进行，并及时调整健康促进措施 2、内容方法 　　（1）采集个人健康信息； （2）信息录入及报告打印； 　　（3）解释报告内容； （4）跟踪指导 3、步骤 4、随访 （1）频率：高度危险3个月1次；中度危险6个月1次；低度危险1年1次;（2）方法：填写“个人健康及生活方式信息记录表”或采用“个人健康管理日记” 5、效果考核 与评价 （1）个人：危险信息知晓度；健康改善知识、行为变化；危险因素控制情况；不同病种的控制率和有效率;（2）健康管理师和服务意识：工作量，服务满意度 主要内容 一、健康风险识别 1.健康危险因素 2.健康风险评估的一般原理 3.健康风险评估的操作方法 二、健康风险分析 1.健康风险的表示方法 2.健康分型评估的主要作用 3.常见健康风险评估报告的内容及解释 （１）死亡率和患病率 疾病前期暴露因素：指已经被流行病学研究所证实，与一种或几种健康结果之间有定量关系的因素。 健康结果：由于前期危险因素暴露而产生的结果。 　以死亡率为基础的HRA是指引起死亡的原因（如肺癌） 　计算患病率就是指疾病或健康状况，如糖尿病等。 （２）危险度 相对危险度：与人群平均水平相比，危险度的升高与降低。 人群平均危险度可以来自一个国家或一个地区按年龄和性别统计的死亡率表。 分值：把人群平均危险度定为1，其他相对危险度就是比1大或比1小的数字。 理想危险度：表示健康风险降低的空间 假设个人已经将可改变的不健康行为修正到一定目标水平再次计算总危险度 评估分值： 　通过某种方法，从评估危险度计算而来。 目标分值： 　假设受评估者成功实施所有建议，改变后的分值。 如受评者完成了HRA建议的所有目标，则不再推荐任何改变，目标分值＝评估分值。 （３）评估分值 健康年龄：是指具有相同评估总分值的男性或女性人群的平均年龄。得分越大说明健康年龄越大 健康年龄计算：受评估者的评估危险度与同年龄同性别人群的平均危险度比较。 评估危险度=人群平均危险度，健康年龄＝自然年龄 评估危险度人群平均危险度，健康年龄〉自然年龄 评估危险度人群平均危险度，健康年龄〈自然年龄 （４）健康年龄 个人健康信息汇总报告： 疾病风险评估报告： 缺血性心血管疾病评估、糖尿病风险评估报告、肺癌风险评估报告 健康促进与指导信息： 健康生活方式评估报告、危险因素重点提示、膳食处方、运动处方 健康报告的种类 （１）个人健康信息汇总报告 个人疾病史 家族史 吸烟 运动情况 膳食情况 体检指标 与上次评估信息对比 （２）疾病风险评估报告 评估结果 风险等级－相对 发病率－绝对 危险因素状况 可改善危险因素提示 疾病风险评估报告 （３）健康促进与指导信息 健康生活方式评估报告 根据所提供的个人健康信息，对受评估者的整体生活方式及健康年龄进行评价。 　60分以上：良好 　80~100分：最佳 缺血性心血管 糖尿病 高血压 肺癌 可改善的危险因素列表 各危险因素对降低各疾病 发病的贡献 有助于确定个人健康改善目标 危险因素重点提示 基本信息 疾病史