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分叉病变的介入治疗 内容 基本概念 分叉病变PCI基本技术 分叉病变支架术的基本策略 药物洗脱支架时代的分叉病变支架术 特殊分叉病变的处理策略 分叉病变支架术展望 基本概念 分叉病变的分型 分叉病变PCI的挑战 斑块再分布 边支闭塞的预测因素 分叉病变的分型 分型依据：影响分叉病变PCI结果的主要因素是斑块位置和分叉角度，因此，现有分型主要以此作为依据。 根据两分支之间的角度分型：分叉角度是处理边支、斑块移位及治疗策略的重要参考因素。Lefevre等根据分叉远端成角将分叉病变分为Y型（70度）和T型（70度）。Y型分叉病变边支容易进入，但斑块移位明显；T型分叉病变边支处理困难，而斑块移位不明显，并且当放置主支和边支导丝后分叉角度减小，会变得有利于操作。 分叉病变夹角分型 分叉病变的分型 根据斑块的位置分型：传统根据主支（Main branch, MB）和边支（side branch, SB）是否同时或分别存在病变对分叉病变进行分型，目前主要有Duke、Safian和Lefevre等三种分型方法，其中Lefevre分型较为常用。 分叉病变的分型 Lefevre分型： I型：病变位于主支分叉近端、远端及边支开口，是真正的分叉病变 II型：病变位于分叉处的主支，包括分叉以近和以远，不涉及边支开口 III型：病变仅位于分叉以近的主支 IV型：病变位于主支和边支的开口，分叉近端主支无病