眼眶肿来瘤手术.pptVIP

眼眶肿瘤手术 第二军医大学长征医院眼科 手术入路选择 正确的定性诊断 确切的影像学定位 肿瘤粘连程度、包膜完整性的判断 眼眶手术入路的选择 全身及局部感染病灶在术前应积极治疗，如头面部的脓疱病、痤疮；口腔炎、鼻窦炎等疾病 儿童患者更应注意全身情况，必要时请儿科医生会诊 眼眶手术术前应向患者及家属交代手术可能出现的并发症，术后需进行的治疗，以取得理解及同意 特 殊 检 查 术前检查患者的出、凝血时间作为常规止血功能指标 输血患者注意检查血液传染病 全身基础检查（胸片、B超、心电图） 七旬老人注意肺功能检查 局 部 检 查 注意有无感染性疾病并及时治疗 术前抗生素的应用 抗生素眼液局部滴眼 术 前 摄 影 1、患者外观摄影 术前、术中、术后 2、影像资料的保存 超声、CT、MRI 完整资料、规范化病历的记录 （1）轻拭皮肤 常规用安尔碘擦皮肤，洗必 泰消毒结膜囊 （2）洗眼 生理盐水冲洗结膜囊及眶周皮肤 （3）消毒皮肤 碘酒、酒精消毒，消毒范围 足够大 （4）眼部包扎 注意固定以免术中滑落 换 药 和 拆 线 * 缝裂线睑：5d * 皮肤缝线：7d * 引流条：术后48h取出 * 眶内容摘除术后植皮者，眶腔及供皮区：术后10d 感染 术后48-7