阿米巴2化010.pptVIP

肠外阿米巴病：继发性 阿米巴肝脓肿：初为多发性坏死小灶--融合 -- 液化--肝脓肿，果酱色坏死区。可达儿头大小 途径：肠源性和血源性 肠壁阿米巴------ 入V 肝、肺、脑、脾 肝脓肿 经膈 破裂入胸腔 肺 纵隔、心包 破裂入腹腔 向腹壁穿孔 直肠病灶---播散到会阴---皮肤 3、临床表现 （1）肠阿米巴病（intestinal amoebiasis) ①无症状带包囊者 ②阿米巴性结肠炎（amoebic colitis) 急性阿米巴病（阿米巴痢疾） 程度上：轻度、间歇性腹泻、暴发性痢疾 表现：果酱色粘液血便，鱼腥臭，里急后重， 数十次/日。暴发型者60%可发展成肠穿孔 潜伏期2-26天，平均2周 慢性阿米巴病 长期间歇性腹泻，可持续1-5年。 阿米巴肿（amoeboma) （2）肠外阿米巴病（extraintestinal amoebiasis) ①阿米巴肝脓肿：最常见。肝右叶为主 ②阿米巴肺脓肿：右下叶，死亡率较高 ③阿米巴脑脓肿 ④皮肤阿米巴病 　　 四、实验诊断 1、病原学 （1）粪便检查： ①生理盐水涂片法：查滋养体。（腹泻者）