第六章 卫生服务与健康课件.ppt

人群健康 最佳地能够达到的平均水平， 最低地存在个体和人群间的健康差别。 * 18年 * 18年 * 18年 卫生服务要求（health services want） 反映居民要求预防保健、增进健康、摆脱疾病、减少致残的主观愿望，不完全是由自身的实际健康状况所决定的。居民的卫生服务要求可以从两方面来体现： 一是公众对政府卫生、环保等相关部门和机构的希望、要求和建议等。 二是可以在专门组织的健康问询调查中，收集居民的卫生服务要求。 * 18年 卫生服务需要 (health services need) 主要取决于居民的自身健康状况，是依据人们的实际健康状况与上述“理想健康状态”之间存在差距而提出的对医疗、预防、保健、康复等服务的客观需要，包括个人觉察到的需要perceived need)和由医疗卫生专业人员判定的需要,以及个人未认识到的需要。 * 18年 * 18年 卫生服务需求（health services demand） 是从经济和价值观念出发，指在一定时期内、一定价格水平上人们愿意而且有能力消费的卫生服务量。 需求分为两类 由需要转化而来的需求 没有需要的需求 * 18年 卫生服务需要与需求的关系 需要 未认 识到 的需 要 Ⅰ 认识到的需要 Ⅱ 需求 需要=需求 Ⅲ 没有需要的需求 Ⅳ * 18年 卫生服务利用（health services utilization） 是需求者实际利用卫生服务的数量（即有效需求量），是人群卫生服务需要量和卫生资源供给量相互制约的结果。 * 18年 卫生服务需要、需求与利用之间的关系 需要 未认 识到 的需 要 Ⅰ 认识到的需要 Ⅱ 需求 需 要 = 需 求 Ⅲ 没有需要的需求 Ⅳ 需求得到了满足（利用） * 18年 * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... 第六章 卫生服务与健康 * 18年 效益 效果 卫生机构 服务人群 维护健康，提高生活质量 法律和政策 过程 产出 结果 公平性 反应性 投入 * 18年 第三级保健 第二级保健 初级卫生服务单位 (e.g. 社区卫生服务中心、卫生站) 第一级保健 社区 社区志愿者 社区互助小组 非专业服务人员 个人 与家庭 双向转诊 * 18年 投入 服务性质: 整体性, 整合性 和连续性 伙伴关系 有效性 和廉价 公平性 人 财 物 管理 体系 过程 人的参与、管理、教育和支持 财物的管理 信息的利用 产出 健康的生活方式与疾病预防 疾病的管理 非专业人员的支持 对脆弱人群的特需服务 结果 居民在家庭和社区能得到方便、可及、有效和廉价的卫生服务， 社区人群发病和死亡率的下降，以及生活质量的提高 监测与评估 社区卫生服务理念 * 18年 卫生系统5个要素 人、财、物、任务和信息 * 18年 卫生系统3大功能 卫生服务提供、 公平对待所有人、 以及满足人群非卫生服务的期望。 * 18年 卫生系统目标 提高所服务人群的健康水平； 反应性； 筹资的公平性。 * 18年 * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... ...