7胆碱个酯酶药.pptVIP

第一节 抗胆碱酯酶药(anticholinesterase drugs ) 定义：抗胆碱酯酶药能抑制乙酰胆碱酯酶，使胆碱能神经末梢释放的ACh免遭水解而大量堆积，产生拟胆碱作用，表现出M和N样效应。 分为两类： 一、易逆性抗胆碱酯酶药（新斯的明） 二、难逆性抗胆碱酯酶药（有机磷酸酯类） 新斯的明 Neostigmine 【药理作用】可逆性抑制AchE 1、作用机制 2、作用特点 二、难逆性抗胆碱酯酶药（有机磷酸酯类） 胆碱酯酶复活药是一类能使已被有机磷酸酯类抑制的乙酰胆碱酯酶恢复活性的药物。 氯解磷定 ●恢复胆碱酯酶活性（有选择性）。 ●直接与体内游离的有机磷酸酯结合（强大）. 生成无毒的磷酰化解磷定排出体外。 ●对体内 已积聚的ACh所产生M的样表现无对抗作用。 ●可迅速解除骨骼肌震颤症状，CNS部分改善。 ●溶液稳定溶解度大无刺激性 肌注或静注作用快 summarry 有机磷中毒途径的多样化 常规措施与药物并重 用药原则：联合、早期、足量、反复 * * 第七章 抗胆碱酯酶药和 胆碱酯酶复活药 （Anticholinesterase drugs , and Cholinesterase Reactivators ） 片13 一、易逆性抗胆碱酯酶药（新斯的明） 新斯的明可与ACh竞争与乙酰胆碱酯酶的结合，从