前列腺增生病人的护理.pptVIP

平卧3天改半卧位 术后6小时，开始进食 多饮水 术后3天开始翻身和床上运动 预防便秘 * 膀胱冲洗用于前列腺摘除术或前列腺电切术后，膀胱手术后，膀胱肿瘤电切术后及长期留置导尿的病人。 经导尿管或膀胱造瘘管内进行冲洗。冲洗液一般选用0.02%呋喃西林液或灭菌等渗盐水。手术后一般需要持续膀胱冲洗，每分钟100滴，1~2日后根据尿色转淡，滴速可逐渐减慢。 长期留置导尿管或置膀胱造瘘管的病人，一般每天冲洗2~3次，每次200~300ml。如果尿液混浊，血尿较明显，可增加冲洗次数。 冲洗方法:封闭式、开放式。 * 维持膀胱冲洗顺利:保持通畅，观察记录，适时拔管，提肛运动恢复习惯排尿需2月。 促进伤口愈合:保持伤口敷料清洁与干燥。 加强营养改善全身。 耻骨后引流管3-4天拔除；耻骨上前列腺切除后5-7天、耻骨后前列腺切除后7-9天拔出导尿管；术后10-14天拔除膀胱造瘘管。 拔除膀胱造瘘管后用凡士林纱布填塞瘘口，排尿时用手指压迫瘘口敷料以防漏尿。 协助病人调适身心:术后有性功能障碍、逆行射精，排尿失去控制常尿湿衣裤。 * 密切观察生命体征、意识状态。 用三腔气囊导尿管控制前列腺窝出血。 持续膀胱冲洗3天。 尿量的观和记录察:有无排尿不畅和血尿。观察引流液的颜色、量，多饮水。尿量＝排出量－冲洗量。 TUR综合征:稀释性低钠血症。应减慢输液，利尿脱水，给高渗盐水并对症。