公立医院股份制与公益性的博弈 医院投资与投后整合实践.pdfVIP

公立医院股份制与公益性的博弈 医院投资与投后整合实践 医疗投资管理中心总经理 陈一 中信医疗健康产业集团简况  2011年挂牌成立，中信集团全资一级子公司  集医疗、养老、健康、医药一体化综合性医 疗产业集团  以特色专科为主的综合医疗、医养结合养老、 医药分销配送相结合的产业化发展模式  十多家全资及控股医院分布在长沙、杭州、 深圳、广州、东莞、惠州、汕尾、山西等城 市和地区  集团总资产近四十多亿，主营业务收入十五 亿，税后利润将近2.1亿元。 三个问题、一个实践  公立医院股份制与公益性的矛盾统一  公立医院公司化治理结构的问题破解  资本促进医疗产业化发展的内生机制  中信医疗探索公立医院体制改革实践 问题一 公立医院股份制与公益性的矛盾统一 04—12年我国公立医院与私立医院的发展 • 公立医院：-0.8% 医院数量 •私立医院：15% • 公立医院：18% 总资产 •私立医院：11% • 公立医院：13% 总收入 •私立医院：19% 卫生统计年鉴 中信证券分析 04—12年我国公立医院与私立医院的发展 卫生统计年鉴 中信证券分析 公立医院与私立医院综合专科配置 卫生统计年鉴 中信证券分析 各国不同所有制类型医院数量占比（% ） 1. 从举办主体看存在较大差异，但非政府办医院数量平均占比63% ，其中民办 营利性为34% ，民办非营利性为29% ； 2. 从营利性质方面，政府办和民办非营利性医院均为各国医疗服务的主体，与医 疗服务这一特殊公共服务产品的公益性特征吻合。 卫生统计年鉴 中信证券分析 各国不同所有制类型医院床位占比（% ） 1. 政府办医院床位占61% ，具有绝对规模，非政府办医院床位数平均占比39% 左右，其中民办非营利性占比29%、营利性占10% ，作为配套补充； 2. 非营利性医院也是各国医疗服务的主体，也与医疗公益性特征相吻合； 3. 我国与国际平均水平民办非营利与营利性医院床位数比例仍有差距，相对于服 务人口的绝对数量差距更大。 卫生统计年鉴 中信证券分析 1992—2010德国不同类型医院所有权变化趋势（% ） 第一次私有化 第二次私有化 卫生统计年鉴 中信证券分析 2006—2009年各国医疗人均费用及GDP占比排名 卫生统计年鉴 中信证券分析 公立医院公益性与固有企业性质的矛盾 政府举办非营利性 政府医疗服务定价 政府主导社保支付 医院依赖自身营业收入 生产和经营受市场调节 具有明显企业发展元素 公立医院公益性的辨思 服务公益化，产品市场化