呼吸科x线、ct带教正常、基本末病变均包含.ppt

呼吸科胸片、CT授课 金华市中医院 呼吸科 臧敏 胸片 （一）正常胸部X线表现 常规体位 1、胸壁软组织 2、骨性胸廓及先天变异 3、胸膜与膈肌 4、肺 5、纵膈 纵隔位置:于胸骨之后，胸椎之前，两肺之间。取决于两侧胸腔压力，1/3在右侧，2/3在左侧。 纵隔内组织器官:心脏、大血管、气管支气管、食管、胸腺、神经和脂肪组织。 纵膈分区（九分法） 前纵隔—胸骨后、心影前 中纵隔—心影部分 后纵隔—食管后方 上纵隔：胸骨柄平胸4下缘以上 中纵隔：胸4-8椎体下缘间 下纵隔：胸8下缘以下 肺叶 右肺：由水平裂、斜裂 分为上、中、下 三 叶 左肺：无水平裂，故仅 被斜裂分为上、 下两叶  右中叶(RML) 右中叶是三个肺叶中最小的，呈三角形，向肺门方向逐渐变窄 右下叶(RLL)  右下叶是三叶中最大的肺叶，斜裂将其与其它肺叶分隔开，在后胸壁，右下叶上缘达第六胸椎体，下缘达膈肌。侧位胸片可准确反映右下叶的界限，正位胸片上，右上叶和右下叶在相邻部位有较大的重叠。与之相似，在背侧肋椎沟处，下肺叶扩展至胸腔最低点，在吸气肺充满时，下叶下极达第二腰椎，与右肾上极重叠。 左上叶（LUL） 左下叶(LLL)  （二）典型病变X线表现 1、支气管阻塞性