肾上腺常见肿瘤.pptVIP

肾上腺肿瘤 内容大纲 一、肾上腺基础解剖 二、肾上腺生理功能 三、肾上腺常见肿瘤 1、肾上腺皮脂腺瘤 2、肾上腺癌 3、嗜铬细胞瘤 4、髓脂瘤 5、转移癌 1、双侧肾上极之前方 2、右侧三角形，左侧半月形 3、肾前筋膜内，体积小 肾上腺组织解剖 生理功能 皮质 髓质 球状带 束状带 带状束  肾上腺醛固酮腺瘤 病因： (1)原发性，病变在肾上腺本身，血浆素降低。(2)继发性:病变在肾上腺外，血浆素升高。 临床表现： 高血压、多尿、烦渴、周身无力及肌瘫痪，有时可发生抽搐及异常感觉。 3.肿瘤少有钙化。 4.增强扫描轻度强化或周边环形强化。 肾上腺皮质醇腺瘤 病因： （1）肾上腺皮质激素分泌过多。（2）垂体ACTH分泌过多。（3）异位ACTH分泌过多。（4）医源性皮质醇增多症。 临床表现： 向心性肥胖，满月脸，腹大如球，皮肤细薄有紫纹，四肢相对瘦小，毛发增多，肌肉萎缩，性功能减退等。 CT表现 1.肿块中等大小，直径月1.8-4.1cm，大多2cm。通常呈圆形及椭圆形，边缘清晰。 2.密度中等、均匀。 3.很少有钙化。 4.增强扫描可轻度均匀强化，少数不强化。 5.腹膜后脂肪增多，使肿瘤对比明显。 无功能性肾上腺腺瘤