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- 2018-12-26 发布于广东
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判 断 方 法 PaCO2 24 mmHg < 40mmHg,可能为呼碱; HCO3- 14 mmol/L < 24mmol/L,可能为代酸;但pH 7.39<7.40,提示:可能为代酸。 若按代酸预计代偿公式计算:预计PaCO2在27-31mmHg;而实测PaCO2 24mmHg < 27mmHg,提示呼碱存在。结论:虽然pH 7.39在正常范围,仍可诊断代酸并呼碱。 AG 20 mmol/L >16 mmol/L 举例十三: pH 7.62、PaCO2 30 mmHg、 HCO3- 30 mmol/L、K+ 3.0mmol/L Na+ 140mmol/L Cl- 98mmol/L 判 断 方 法 PaCO2 30 mmHg < 40mmHg, HCO3- 30 mmol/L > 24mmol/L, 符合PaCO2下降同时HCO3-伴有升高, 结论:呼碱并代碱。 举例十四: pH 7.58、PaCO2 20 mmHg、 HCO3- 18 mmol/L、K+ 3.2mmol/L Na+ 140mmol/L Cl- 110mmol/L 5.结合临床表现、病史综合判断 动脉血气分析虽对酸碱失衡的判断甚为重要,但单凭一张血气分析报告单作出的诊断,有时难免有错误的。为使诊断符
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