妊娠期胆汁淤积的护理透析 .docVIP

妊娠期胆汁淤积症的护理透析 　　摘要：妊娠期肝内胆汁淤积症,又称特发性妊娠黄疸，易引起早产、胎儿窘迫、胎死宫内和产后出血等不良结局。发病率为%～%［1］。是近几年来导致围产儿死亡主要原因之一，且发病率呈上升趋势，文献报道ICP早产的发生率可高达30%～60%［2］，羊水混浊发生率为25%～%［3］，故加强ICP病员的临床护理，降低围产儿死亡率是产科护理领域的一项重点工作之一。本文现将本院自2008年1月至2009年9月期间收治的ICP患者28例的临床分析和护理，报告如下。 　　关键词：胆汁淤积；妊娠期；护理 　　1资料与方法 　　一般资料 　　2008年1月至2009年9月收治的ICP患者28例，本组孕妇均经产前检查确诊，平均年龄24岁；分娩孕周平均37±3周，初产妇26例，占93%左右；经产妇2例，占7%；主诉孕期出现皮肤搔痒并实验室检查符合诊断者27例，占96%；无自觉症状，实验室检查符合ICP诊断者1例，占4%；28例患者孕期二对半均。其中阴道分娩3例，占11%；剖宫产分娩25例，占89%；自然早产5例，早产率18%；干预早产6例，占21%；产后出血1例，占4%。 　　实验室检查 　　血清胆汁酸升高是ICP最重要的特异性实验证据，总胆汁酸正常值为0～10umol/l孕20周后开始对孕妇进行血清胆汁酸测定。本组1例孕24周第一次检查血总胆汁酸达80umol/l,19例孕30周