心电除颤说和护理.pptVIP

安贞医院ICU 王霖 重点掌握内容 心脏电复律术的原理 心脏电复律术的指征： 病人方面 心电图表现 心脏电复律术的操作过程及注意事项 心脏电复律术的护理配合 原理 电除颤术（Defibrillation)又称心脏电复律术，是输送一强大的电流通过心脏，希望把整个心脏进行一次“去极”及使其达至“休止期”，然后希望心脏的正常起搏点产生正常的起搏及心律。 分类 非同步电复律 体外电复律 同步电复律 体内电复律 非同步电复律 室扑、室颤、室速 心脏停搏 心电-肌分离 室性心动过速 尖端扭转型室速 心脏停搏 （一）临床征象 病人突然意识丧失，大动脉搏动消失，心音消失，血压测不出，瞳孔扩大，喘息，发绀，呼吸呈叹息样或停止。 心脏停搏 （二）诊 断 1 突然意识丧失 2 大动脉（颈、股动脉）搏动消失 凭这两点即可肯定心搏骤停的诊断 同步电复律 （1）药物治疗无效的室性心动过速和室上性心动过速。 （2）预激综合征伴心动过速。 （3）心室率较快的房扑。 （4）房颤发病的时间在1年以内，药物治疗无效。 非