心脏起分搏器治疗与.pptVIP

心脏起搏器治疗与护理 心内科 2015年11月 概述 心脏起搏器是一种医用电子仪器，它通过脉冲发生器发放人工脉冲电流，刺激心脏，使之产生有效收缩的方法。 目前全世界已有几百万人接受了起搏治疗。近几年我国每年约有一万名患者植入心脏起搏器。心脏起搏以从单纯治疗缓慢性心律失常，扩展到治疗快速心律失常、心力衰竭等领域。 起搏治疗的目的就是通过不同的起搏方式纠正心率和心律的异常，以及左右心室的协调收缩，提高患者的生存质量，减少病死率。 适应症 1、有症状的任何水平的完全房室传导阻滞。 2、有症状的束支或分支水平阻滞伴间歇发生的二度房室传导阻滞。 3、病窦或房室传导阻滞，心室率经常低于50次／分，有症状，或间歇发生心室率小于40次／分，或有长达3秒的R-R间隔虽无症状，也应考虑。 4、由于颈动脉窦过敏引起的心率减慢，心率或R-R间隔达到上述标准，伴有明显症状者。 5、由于长期使用抗心律失常药物而引起的症状性心动过缓而不能停药药物或采用其他方法治疗者。 心脏起搏器的分类 根据电极导线植入部位分为 1、单腔起搏器:VVI 右室心尖部 AAI右房心耳处 2、双腔起搏器:DDD右室右房 3、三腔起搏器:右房﹢双室，用于扩心、顽固性心衰，改善心功能。双房﹢右室，用于房间传导阻滞合并阵发性房颤，以预防和治疗房颤。 根据应用时间分为 1、临时起搏器，一般4周 2、永久