心脏扩的大病因讨论.pptVIP

入院诊断： 1.气喘原因待查 心脏扩大 心力衰竭 心功能IV级 心律失常 2.肺部感染 3.高血压病 极高危组 4.右锁骨骨折术后 治疗： 1.一般治疗：监测生命体征。吸氧、平喘，化痰等。 2.抗生素控制感染： 哌拉西林舒巴坦 3.改善心脏血液循环：大株红景天 4.脱水、利尿,减轻心脏负荷 速尿 20mg bid静推 5.控制心室率、改善心脏结构重构： 治疗： 5.控制心室率、改善心脏结构重构: 倍他乐克 6.25mg q8h 雅施达 4 mg qd 6.抑制血小板聚集 阿司匹林肠溶片 100mg qd 7.抗凝 低分子肝素 8000单位 Q12h 相关检查结果回报 气喘症状较前改善，但仍需半卧位入睡 发热体温最高39.5℃ 黄白色痰中血丝量较前增加 观察到情况：夜间呼吸暂停时间最长达15秒以上。 讨论 问题1 1. 心脏扩大病因： 肥厚型心肌病？ 缺血型心肌病？ 高血压心脏病？ 扩张型心肌病？ 肥厚型心肌病（HCM)： 2014年指南定义