上消化道出血诊治规范 (1).pptVIP

华西医科大学附一院消化内科 急性非静脉曲张性上消化道出血规范化诊治 上消化道出血发病率（英国） 急性上消化道出血是消化医师处理的最常见的急症 发病率：50～150／10万人群 发病年龄高峰：30～90岁 男性∶女性＝2∶1 死亡率：4.7% 上消化道出血发病率（美国） 每年为100/10万人群 每年150,000人住院治疗 死亡率为:6～7％ 消化性溃疡占50～60％ 死亡率及严重并发症发生率并未减少 急性上消化道出血病因（80%的病人明确病因） 1150例上消化道出血病因分析(中国,中原地区) 2247例上消化道出血病因分析(中国,西北地区) 急性上消化道出血(Acute Upper Gastrointestinal Bleeding )病因分类（ 80%的病人可找到出血的病因） 按其病因可分为： 急性静脉曲张性上消化道出血(Acute variceal Upper Gastrointestinal Bleeding, AVUGB ) 急性非静脉曲张性上消化道出血(Acute Nonvariceal Upper Gastrointestinal Bleeding, ANVUGB ) 概念 指屈氏韧带以上的消化道的非静脉曲张性疾患引起的出血，包括胆管、胰管的出血和胃空肠吻合术后吻合口附近疾患引起的出血 AVUGB病因学 非静脉曲张性上消化道出血病因比例