护理干预对脊柱结核患者遵医行为的影响.docVIP

护理干预对脊柱结核患者遵医行为的影响 目的探讨护理干预对脊柱结核患者遵医 行为的影响。方法采用单纯随机抽样的方法抽取脊柱 结核患者20例，分为实验组（10例）和对照组（10例）， 常规组进行一般常规护理，实验组进行心理护理等综 合护理干预。结果实验组无1例护理并发症发生，对 遗嘱的遵从情况明显高于对照组。结论有效的护理干 预对疾病的治疗有显著促进作用。 关键词：心理干预；脊柱结核；遵医行为 Influence of Nursing Intervention on Patients with Spinal Tuberculosis and Follow the Doctors Order Behavior TIAN Zhi-fang （Tianjin City Prevention and control of tuberculosis in Baodi District,Tianjin 301800,China） Abstract： ObjectiveTo investigate the effect of nursing intervention on the compliance of patients with spinal tuberculosis medicine behavior.MethodsUsing simple random sampling method from 20 patients with spinal tuberculosis, divided into the experimental group (10 cases) and control group (10 cases), for general nursing routine group, the experimental group received psychological nursing intervention.ResultsThe experimental group had no nursing complications occurred in 1 cases, compliance to a significantly higher than that of control group.ConclusionThe effect of nursing intervention on treatment of the disease has a significant role in promoting. Key words: Psychological intervention;Tuberculosis of the spine;Compliance behavior 脊柱结核是一种继发于肺外的结核，占全身骨关 节结核病的首位，好发于20?30岁的中青年，该病病 程长，呈慢性消耗，当累及椎管时，可产生不同程度 的感觉、运动、括约肌功能障碍，致瘫率高，严重影 响生活质量和生活状态。因此，护理干预对治疗及护 理效果影响至关重要。 1资料与方法 1.1 一般资料2011年（常规组）?2012年（干预 组）我所收治脊柱结核患者20例，男12例，女8例。 年龄20?56岁，平均年龄26岁左右。入院时胸椎结核 12例，颈椎结核2例，腰椎结核6例。两组在性别、 年龄、病情等方面相似，文化程度：初中及以下5例, 高中及以上15例。 1.2方法 1.2.1建立干预基础常规组按脊柱结核一般护理 常规护理，护理干预组在患者入院后，护理人员应全 面收集资料：即对其病因、发病时间、对疾病相关知 识的掌握程度、生活及饮食习惯、心理状况、患者及 家属对疾病的认知程度等进行初步了解，以判断患者 的身心状况，找出患者现存的问题，确定护理方案。 1.2.2心理干预结核病是一种慢性病，短期治疗不 能见效［1］。部分患者因经济、工作等方面的原因，不 能坚持规律用药，造成病情反复发作，情绪低落，对 医护人员的言行非常敏感；多数患者入院时腰部疼痛, 活动受限，在外院治疗效果欠佳，患者治愈心切，不 了解结核病的保健知识，情绪不稳定，易怒，焦虑烦 躁，容易与家人及医护人员发生冲突；还有部分患者 认为结核病具有传染性，难以治疗，幸福和前途毁于 一旦，愁眉不展，忧心忡忡，自卑抑郁，消极抵触， 有时拒绝服药，不配合治疗。针对以上几种情况，护 理人员首先应做好入院宣教，建立良好的护患关系， 取得患者的信任，从各种消极因素中找出问题的关键, 制定个体化的心理护理措施，使患者从心理上接受并 愿意安心治疗［2］；其次加强疾病护理宣传，提供患者 的知识水平。督促指导患者合理用药，耐心向患者解 释抗结核用药的原则（早期、联合、适量、规律、全 程）的重要性，告知疾病愈后的情况，增强