骨髓纤维化护理.pptVIP

1.病情监测：密切观察患者体温变化，并注意相关症状。 2.预防感染：保持病房空气清新、物品清洁、定期消毒；注意保暖，限制探视人数及次数。 3.做好基础护理：保持口腔、皮肤、肛周清洁。 4.患者现自服地塞米松片。 评价：体温正常 1.增加卧床休息的时间。 2.忌食过硬、粗糙食物，勿使用牙签剔牙，刷牙动作轻柔，刷毛柔软。 3.排便时勿过于用力，必要时遵医嘱使用开塞露或缓泻剂。 4.沐浴时水温勿过高及用力擦洗。 5.常更换注射及抽血部位，止血带勿扎太紧太久，拔针后延长按压时间。 6.密切观察患者皮肤、粘膜、眼睛、鼻腔及四肢关节有无出血症状。 评价：无出血 1.耐心倾听患者主诉，鼓励患者表达出内心的感受。 2.向患者说明长期的负面情绪会反而会加重疾病，不利于治疗与护理。 3.向患者介绍治愈的典型病例。 4.根据体力做些有益的事情，提高生存信心。 5.嘱家属多关心、陪伴与安慰病人。 评价：情绪稳定 1.保持床铺平整，清洁干燥无渣屑。 保持皮肤清洁干燥： 2.大小便污染后要随时更换，防止汗、尿、粪浸渍。 3.避免局部长期受压：2小时翻身一次，骨突部位垫以棉圈或气垫气圈，有条件可使用翻身床或气垫床。 4.防止摩擦力和剪切力损伤皮肤：为患者更换床单和内衣时一定要抬高患者躯体避免拖、拉、拽等动作。 5.破损部位予以海藻换药，保持局部干燥，定期换药。 评价： 5、皮肤完整性受损 与水肿、血小板过低致