科室档 案目录清单 (1).pptxVIP

科室档案目录清单;一、科室档案管理;一、科室档案管理;一、科室档案管理;二、诊疗指南、操作规范、医院规章制度档案;三、患者安全管理档案(含患者安全、医疗投诉、医疗 纠纷、纠纷预警、医疗安全不良事件）;三、患者安全管理档案(含患者安全、医疗投诉、医 疗纠纷、纠纷预警、医疗安全不良事件）;四、医疗质量安全管理档案;四、医疗质量安全管理档案;四、医疗质量安全管理档案;四、医疗质量安全管理档案;四、医疗质量安全管理档案;四、医疗质量安全管理档案;五、临床病例讨论和手术管理;五-1.临床病例讨论（包括疑难危重、死亡病例讨论）;五-2.手术管理（包括重大手术审批、非计划再次手术、术前病例讨论）-----外科科室适用;六、住院超过30天患者管理档案（文件、总结、分析、上报） 七、输血管理（文件、总结、分析、有关检查通报留存） 八、???接班记录本 九、临床路径和单病种管理（文件、组织、检查、通报、分析总结） 十、合理用药（文件、组织、检查、通报、分析总结） 十一、危急值管理（新旧登记本、文件、组织、检查、通报、分析总结） 十二、医院感染管理（按院感办相关要求严格执行） 十三、科室培训记录（除了科务会之外的所有医院要求的二次培训，按时间进行，通知、签到、照片、试卷、分数统计、总结） ;十四、新技术、新项目管理档案（必备技术推进表、新开展的相关所有资料） 十五、科务会 十六、临床实习教学管理（科教科的相关要求、文件，见习、实习、进修等） 十七、出院患者随访管理 十八、统计指标 特殊科室资料根据需要直接往后编号 ;个人理解;谢谢！