2014年护士执业资格考试真题答案解析实践能力(全).docVIP

为临产后产妇进行胎心音听诊应选择：D.宫缩间歇期 某患者入院行卵巢癌根治术。术前1日，护士为其做的准备工作中不包括：B导尿。手 术 麻 醉 后 导 尿。 减 轻 患 者 疼 痛。 消化道手术后，提示患者肠蠕动恢复的有效指征是：B.肛门排便排气。 原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是：A.肝区疼痛 对于头皮撕脱伤患者急救的叙述，不正确的是：B.将撕脱的头皮浸泡在75%乙醇中消毒 隔 水 无 菌 4 度 保 存 为缓解疼痛，急性胰腺炎患者所采取的体位是：C .弯腰屈膝侧卧位 7.膀 胱癌最主要的症状是：无痛性肉眼性血尿 7.膀 胱癌最主要的症状是： 无痛性肉眼性血尿 8. 急 腹 症 最 突 出 的 表 现 A. 腹 拔出胸腔闭式引流管，应嘱患者：A.深吸气后屏气 消化性溃疡特征性的临床症状：E.节律性，周期性上腹痛 患者女，18岁，失足落入水屮。15分钟后被救出，呼之不应，胸腺无起伏，抢救该患 者 首 要 的 步 骤 是： 心 脏 按 压 （这题我保留意见。因为我是错误的。但根据20 10新版CPR还是心脏按压） 12.28岁女患者因近2年月经周期不规律就诊，医嘱自测基础体温，患者来社区医院咨询 自测体温的方法，患者下列哪项陈述说明尚未充分了解护士的指导：水银甩到36以下？ 3 5 以下。如果 36 以下，万一患者低热就无法测出。 1 3.结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是：E.菜花 患者女，19岁，急性白血病。实验室检查：白细胞43x10的9次方/L，红细胞2.7x10 的12次方/L,血红蛋白6 7g/L，血小板10x1 0的9次方/L，此时，应重点观察患者的：E. 颅 内 出 血 征 兆 患儿女，3岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿，有一个约50px x 50px大水 疱，其周边有3-5个小水疱，该患儿的烧伤程度为：.B.二度烧伤。浅二度水疱大小不一。 深二度小水疱。综上二度。参加医学教育M辅导的同学都看过这题 .16.患者男，70岁，冠心病史15年，今运动后出现心前区压榨样疼痛2小时，应首选的治 疗 措 施 肌 注 杜 冷 丁 （ 哌 替 啶 ) 最 争 议的 口服硝酸 甘油和 肌 注哌替 啶 O 审 题 第一 硝酸甘油是作用于心绞痛的 。疼痛持续几分钟。 不超过30 分钟 O 第二今运动后出现心前区压搾样疼痛2小时是心肌梗死的表现 第 三 内 科 书 上 止 痛 。 原文如下“解除疼痛 :1.哌替陡 50-100 mg 肌注或吗啡 5-10 皮下注射 2.疼 痛 较 轻 用 可 待 因 或 罂 粟 碱 3.再试 用硝 酸 甘 油 或硝酸异 山 梨酯 ” 第四，加上 70岁， 冠心病史 1 5 年。 不及时止痛 ,容易猝死。 17.类风湿 关节炎 活动期 最常 见的 临床表现 是： 晨僵。 某胎龄38周的新生儿，因围生期休息出现嗜睡，肌张力低下，拥抱，反射减弱，诊断 为新生儿缺血缺氧性脑病，进行亚低温（头部降温）治疗。治疗时，护士应持续监测的是 参加医学教育网辅导的同学都看过这题：D.肛门温度。 患者男，65岁，因慢性肺源性心脏病并发肺炎，右心衰竭住院治疗。护士在核对医嘱 时，应提出质疑 的是：B.持续吸氧 6L/ min 右 心 衰 竭 氧 流 量 应 该 为 2-4L/min 急性脱鞘性多发性神经炎对患者生命威胁最大的症状是：D.呼吸肌麻痹 患者男，26岁，于晚夜间饮用高度白酒500ml后神志不清，呼吸困难，门唇发绀，急 诊入院，查体T:3 6.9，P141,R28，BP95/72mmHg嗜睡，半卧位，呼吸急促，腹部轻压痛， 无肌紧张，分 诊护士判断该患者是：E. 酒精中毒 患者女，2 4岁，车祸后送来医院，查体：出现刺痛后睁眼，回答问题正确，能按命令 动作， 其格拉斯哥昏迷评分是：E .13 分 护士为使用呼吸机患者吸痰，发现痰液粘稠不易吸出，错误的处理措施是增加负压 患者女，34岁，胧骨干骨折术后3天，护士指导患者进行功能锻炼，正确的是：握力 器 做 肌 肉 的 舒 缩。 保留意见。有人说用握力器没有运动到上臂肌。但肱骨干骨折2-3周才能进行肘关节，肩 关节的活动。早期做肌肉的 自主舒缩。SO。不知。 2 5.右心袞竭的特征性体征是：C.肝颈静脉回流征阳性 患者男，40岁，因工作压力过大出现失眠，焦虑來诊，患者哪项叙述表明护士耑要进 一步进行健康指导：E.睡觉前喝一瓶啤酒有助于睡眠。 肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是：昏厥还是心悸。我还是明天再想吧。 患者男，37岁，因感染性休克入院，护士在观察病情时，参加医学教育网辅导的同学 都看过这题下列哪项症状提示其发生ARDS的可能：审题。题目中D是动脉血氧分压下 降（没有迅速2字）E是呼吸困难迅速加重。应该选E这是急窘的临床症状。 急性阑尾炎患者最典型的症状是