慢性便秘2013指南解读(肛肠).pptVIP

外周性μ-阿片受体拮抗剂 甲基纳曲酮治疗阿片类药物引起的便秘 不易通过血脑屏障，不会干扰阿片类药物的中枢镇痛效应，也不会引起阿片类药物戒断综合征 Diego L, Expert Opin Investig Drugs. 2011 Aug;20(8):1047-56 Brock C, Drugs. 2012 Oct 1;72(14):1847-65 终末期患者慢性便秘药物治疗流程 一线治疗方案 刺激性泻剂/联合渗透性泻剂/润滑性泻剂 二线治疗方案 三线治疗方案 甲基纳曲酮 (阿片类药物引起的便秘） 鲁比前列酮 加用栓剂/灌肠剂 Wong BS, Expert OpinPharmacother. 2011;12:983-90 Larkin PJ, Palliative Medicine 2008; 22: 796–807 中国慢性便秘的诊治流程（2013） * Final User * THE END Thank you! 2001年我们对门诊210例慢性便秘患者进行系统调查，其病因构成比分析显示，47.1%为功能性便秘。 足见功能性便秘是常见的病因。 加一张210例中的各型比率。 胃肠通过的示意图，72小时排出是0，85%在乙状结肠以上。 胃肠传输试验(gastrointestinal transit test, GITT)-简易、可行的方法 常用不透Ｘ线标志物，早餐时