ERAS在结直肠外科中应用.pptVIP

ERAS 在结直肠外科的应用 ERAS：The Enhanced Recovery After Surgery 促进术后恢复综合方案 FTS： Fast Track Surgery 快速康复外科 简史 1999年丹麦胃肠外科医生Henrik Kehlet是快速康复外科早期的倡导者及实践者 2001年率先提出FTS (fast track surgery)概念 2001年欧洲五国成立ERAS合作组 2005年ESPEN提出统一规范的ERAS方案 在许多外科手术病人中取得了成功 （腹腔镜肾切除、关节成形等） 应用成功典范---结直肠外科 ERAS 是指在术前、术中及术后应用各种已证实有效的方法以减少手术应激、促进胃肠道功能恢复和机体早日康复、减少并发症、缩短住院时间。 它是一系列基于循证医学的有效措施的组合应用而产生协同的结果。 结直肠癌治疗现状 结直肠癌患者术前准备时间长 围手术期应激状态明显 术后胃肠道功能恢复慢 术后并发症多见 ERAS 目标 通过改进结直肠癌患者围手术期处理，加快术后愈合和肠道功能恢复，减少创伤应激，控制住院费用和时间，促进早日康复。 ERAS 内容 (1)术前准备方法的改进； (2)术中更好的麻醉及微创外科技术以减少手术的应激； (3)强化术后康复治疗，包括止痛、早期下床活动及早进食等。 德国前瞻性研究（2003.6-2006.1 ）