心内科急性冠脉综合征护理查房.pptxVIP

;;;;;急性前壁心肌梗死;8;现病史;体格检查;11;12;13;14;15;冠脉与心脏供血关系;17;18;19; ;实验室检查;22;23;治疗;Barthel指数（BI）评定量表 （40分，轻度依赖，评价时间2018-02-24）;Morse跌倒（坠床）评估量表;DVT风险评分;Braden压疮评分表（22分，评价时间2018-02-24）;;;;1、潜在并发症：猝死 目标：及时发现病情变化，并配合抢救 ;2、潜在并发症：支架内血栓、出血、深静脉血栓 目标：患者住院期间及时发现支架内血栓、出血得到处理 ;3、活动无耐力 目标：诉活动后耐力增加，无不适反应 ;4、焦虑 目标：患者保持情绪平稳，主动配合治疗、护理 ;5、知识缺乏：缺乏饮食、用药及手术相关知识 目标：患者及家属了解饮食、用药及手术相关知识。 ;6、自理能力受限 目标：患者能安全的进行自理活动，恢复原来的日常生活自理水平 ;7、潜在并发症：便秘 目标：患者住院期间不发生便秘 ;8、有受伤的危险 目标：患者住院期间不发生跌倒等护理不良事件 ;序号;Morse跌倒（坠床）评估量表;DVT风险评分;;ACS与高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、少动、压力过大等因素有关，且这些危险因素持续存在; ACS患者出院后仍需坚持服药;适当忘记疾病，不要总是惦记着自己的病，放得下心，“心病