第九章 慢性疾病心理健康和管理.pptVIP

第九章 慢性疾病的心理健康和管理 内容提要 心理神经内分泌免疫网络系统与慢性疾病 常见慢性疾病患者的心理问题 慢性疾病患者的健康管理和心理干预 一、心理神经内分泌免疫网络系统与慢性疾病 一、心理神经内分泌免疫学历史 1、古代研究 2、1919年Ishigami的研究 3、1924年Metalnikov的研究 4、1936年Selye的研究 5、1975年Ader和Cehen的研究 一、心理神经内分泌免疫网络系统与慢性疾病 二、神经、内分泌、免疫系统间的联系 1、信息分子和细胞表面标志 2、信息储存和记忆 3、周期性变化 4、反馈调节机制 一、心理神经内分泌免疫网络系统与慢性疾病 三、心理社会因素与神经、内分泌、免疫系统 1、心理活动有着深刻的神经内分泌基础，自然也遵循相互交换的规律。 2、心理社会因素是一系列的刺激，网络对此作出整体的反应。 心身疾病是在特殊素质基础上，以神经、内分泌、免疫系统等为中介，以社会心理因素为扳机而触发而成的。 二、常见慢性疾病患者的心理问题 一、慢性病人共同存在的心理问题 （一）情绪问题 1.否认 2.焦虑 3.抑郁 4.愤怒 二、常见慢性疾病患者的心理问题 一、慢性病人共同存在的心理问题 （二）对病情的认识问题 1.对于疾病性质的认识 2.对疾病成因的认识 3.对疾病能否控制住的信念 二、常见慢性疾病患者的心理问题 一、慢性病人共同存在的心理问题 （三）自我概念的改变 1.躯体自我 2.成就自我 3.社会自我 4.内向性自我 二、常见慢性疾病患者的心理问题 二、常见慢性病患者的心理问题 （一）冠心病患者的心理问题 1.引发原因： A型行为 高血压 糖尿病 肥胖 饮酒 生活环境 人际交往 情绪激动 抑郁 二、常见慢性疾病患者的心理问题 二、常见慢性病患者的心理问题 （一）冠心病患者的心理问题 2.常见心理问题 a 焦虑期 b 心理否认期 c 忧郁期 d 出院焦虑期 二、常见慢性疾病患者的心理问题 二、常见慢性病患者的心理问题 （二）高血压病患者的心理问题 a 遗传 肥胖 嗜酒 摄盐过多 b 强烈的负性情绪以及情绪压抑 c 患者个性特征：A型行为 d 病后出现了心理问题、躯体不适以及精神症状 二、常见慢性疾病患者的心理问题 二、常见慢性病患者的心理问题 （三）癌症患者的心理问题 1.引发原因 不良生活方式：饮食 烟酒 缺乏运动 应激 社会心理因素：负性生活事件：免疫功能下降 个体情绪特征：抑郁 情感表达 个体行为特征：C型行为 二、常见慢性疾病患者的心理问题 二、常见慢性病患者的心理问题 （三）癌症患者的心理问题 2.心理变化