神经介入治疗(DSA)概述与护理常规.pptVIP

* * * * * * 球囊扩张血管成形术 急性脑梗死动脉溶栓 Aneurysm Clip 动脉瘤夹闭 动脉瘤栓塞术 动静脉畸形栓塞术 CCF栓塞术 并发症 最常见：腹股沟血肿 出血 造影剂或药物过敏反应 动脉损伤 造影剂代谢引起的肾衰 感染 中风 死亡 术前准备 密切注意患者病情变化。 术前4小时禁食以免术中因化疗药引起呕吐导致窒息。 按医嘱做碘过敏试验、抗生素试验，并做记录。 穿刺部位皮肤准备范围为大腿内侧1/3至脐下，包括会阴部。 除常规术前准备外，另备敷料包、器械包、血压计、CT片等。 环境准备:导管室术前1h进行空气消毒紫外线照射30min，地面用消毒液湿拖。 观察并记录病人的神志、瞳孔及生命体征的变化。记录病人肢体活动及足背动脉搏动情况，以便作为术后观察对照，能够及时发现是否有股动脉血栓形成 指导病人术中如何配合医生，术中穿刺侧肢体严格制动，造影时听从医生要求保持头位不动，以免影响拍片。告知患者造影剂进入体内时，可能会有发热的感觉，属正常情况。训练病人在病床上解大小便，学会能伸直下肢、抬高腰臀部放入便盆。 心理护理。 保证病人有充足的睡眠，必要时可给予地西泮或苯巴比妥等镇静催眠药。对颅内压增高、颅内占位性病变者静脉给予20％甘露醇。 * 术中护理 做好术中解释工作，交待注意事项(特别是向动脉内注射造影剂时会有一过性的头面部发热感，此时切勿乱动，以免照片模糊不清)，解