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第三篇 常见健康问题的全科医学处理 加硒，而另一组则不添加硒，长期观察两组居民肝癌的发生率。如果经补充硒后，肝癌发病率下降，则证明缺硒可能是肝癌发病的重要原因之一，而补硒可能为有效的防癌措施。当然，此类研究必须符合医学伦理学原则，最好采用双盲试验(double blind test)，即受试人群与从事试验的人员皆不知道哪一组是试验组，哪一组是对照组，只有在实验结束之后才破译。 此类研究工作在社区进行，给居民服用药物或食品，而在实验未有结果时不能破译相关因素，因而居民的依从性是实验成败的关键。全科医生在居民中享有崇高声誉又有社区医疗工作的经验，是执行此类实验工作的最佳人选。 流行病学研究在传统上是流行病学工作者的任务，但事实上历来都需要许多基层医务人员的参与和配合。过去，基层医疗单位的医务人员多缺少预防医学的知识和技能，由于经验不足、群众配合不够等原因，所取得的资料往往不够准确。现在，此类工作如由全科医生施行或配合，则能事半功倍。 恶性肿瘤是严重危害人民群众生命健康的常见病。尽管恶性肿瘤诊断和治疗的专科性很强，手术、化疗、放疗等皆需由专科医生施行，但是恶性肿瘤的预防、患者的早期发现、导入有效的专科区疗、后续治疗与康复医疗、随访检查以及帮助患者充分、合理利用社会卫生资源等全面的医学照顾则是全科医生的责任。所以，良好的全科医学服务将是肿瘤患者的福音。 【思考