气管切开术后患者气道管理.pptVIP

气管切开术后患者的呼吸道管理 气管切开概述 气管切开术是建立人工气道的一种方法，其目的是解除呼吸道梗阻，保持气道通畅，主要应用于各种原因引起的呼吸道阻塞、重型颅脑损伤昏迷患者、呼吸衰竭患者、呼吸道分泌物排出困难患者及口腔咽部手术前预防性切开等。气管切开手术的建立和使用极大地提高了急危重患者的抢救成功率。 常见气管套管 气管切开术后患者的呼吸道管理 呼吸道管理的重要性 气管切开破坏了正常呼吸道的自然屏障，空气未经鼻腔的过滤和湿润而被直接吸入气管，易发生呼吸道感染。 气管切开后气道局部分泌物增多，细菌容易繁殖。 气管套管气管黏膜也易引起细菌的入侵。 有报道指出，气管切开术呼吸道感染是其主要的并发症 一、病室管理 空气传播是引起呼吸道感染的重要方面 严格控制病室人员的流动，减少探视人数 定时开窗通风，保持病室空气自然流通 每日行紫外线照射1-2次，每次30分钟 保持病室温度在22-24℃，湿度在60-70% 二、医务人员管理 提高护理人员控制感染的意识 严格执行消毒隔离制度 严格无菌操作 严格手卫生 保持气道通畅的管理 规范有效吸痰 加强翻身拍背，促进痰液排出 气管内套管每日2次定时更换消毒（视患者情况随时更换） 加强口腔护理 四、气道湿化 气管内滴入湿化液（间断滴注/持续滴注） 雾化吸入湿化法 热湿交换器（人工鼻）湿化法 主动加热湿化器湿化法 一次性滴入器湿化法