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《泌尿系症状学》 一、全身症状 1、发热和寒战是最常见的全身症状。 2、女性最多见于急性肾盂肾炎，男性最多见于急性前列腺炎、急性附睾炎。 二、疼痛 1、肾脏疼痛：多为肋脊角持续性钝痛，可绕过腰部放 射至上腹部和肚脐，也可放射至会阴和睾丸。 2、输尿管痛：肾绞痛由肾盂输尿管连接处或输尿管急 性梗阻、 输尿管扩张引起，表现为急性发作，阵发性绞痛，剧烈难忍伴恶心、呕吐，向输尿管行径及睾丸或阴唇放射。 （1）右侧输尿管中段----阑尾炎 （2）下段输尿管----膀胱刺激症状及耻骨上区不适。 3、膀胱痛：多为急性尿潴留致膀胱过度充盈所致，膀 胱炎可出现间歇性耻骨上区疼痛，疼痛为锐痛、烧灼痛，男性常放射至尿道远端，女性则放射至整个尿道。 4、前列腺痛：继于前列腺炎症所致的组织水肿或被膜扩张，疼痛不能准确定位，多诉 会阴部、下腹部、腹股沟区、腰骶部或直肠内疼痛，多伴排尿刺激症状，如尿频或尿痛。 5、阴囊痛：分为原发性如附睾炎、睾丸或附睾附属物扭转及外伤等）和继发于肾绞痛及前列腺炎症所引起的放射痛。 三、排尿改变 1、尿路刺激症状 ①尿频：由泌尿、生殖道炎症，膀胱结石或肿瘤、前列腺增生等原因造成膀胱有效容量减少或排空障碍所致。也可为饮水过多、糖尿病、尿崩症、原发性醛固酮增多症致尿量增多所引起。 ②尿急：继发于膀胱炎症、膀胱容量过小，顺应性降低时；亦可见于焦虑病人。 ③尿痛：疼痛呈烧灼感，与膀胱、