踝关节扭伤5.docVIP

踝关节扭伤 　　踝關節扭傷 　　踝關節扭傷是運動損傷中發生率最高的,發生的原因大多是身體失去重心,落地時踩在別人的腳上或腳被絆倒時出現。扭傷時,局部會發生關節腫脹、疼痛,嚴重時甚至造成骨折。 　　一、處理時,先用彈性繃帶將踝關節固定,於傷處外敷冰塊,在用繃帶固定冰袋 　　和踝關節。 　　二、固定幾分鐘後,約3-5分鐘,,可先取下繃帶,此時受傷部位腫脹尚不明顯, 　　肌肉痙攣也較輕,可先進行簡單的檢查。 　　三、檢查的目的主要是確定有無骨折或脫臼的可能,韌帶損傷的程度,以決定下 　　一步之治療方法。 　　四、檢查方法, 　　(1)注意疼痛、壓痛點的位置,腫脹的程度,關節是否畸形。 　　(2)內翻及外翻試驗,將踝關節內翻,檢查外側韌帶損傷程度,足內翻時,踝關 　　節外側活動範圍是否變大或鬆動,。再將踝關節外翻以檢 　　查內側韌帶損傷程度。 　　(3)前抽屜試驗,一手握住踝關節上端向後推,同時另一手握住足跟向前拉,檢 　　查是否活動範圍變大,和未受傷一側比較,。 (4)如只是輕度扭傷,可繼續冰敷並施以壓迫性包紮,抬高患肢。如屬較嚴重之 　　扭傷,則應送醫治療。 　　　　,踝關節受傷到完全康復共分為七個不同的階段, 　　第一階段,從受傷到腫脹不再增加為止 　　第二階段,從腫脹不再增加至正常走路不痛為止。 　　第三階段,從正常走路不痛至腫脹完全消失為止。 　　第四階段,從腫脹完全消失至75,得踝關節各方向活動度都不痛為止。 第五階段,從75,得踝關節各方向活動度都不痛至恢復75,的肌力為止。 第六階段,從恢復75,的肌力至所有各方向的踝關節活動度都完全不痛為止。 第七階段,從所有各方向的踝關節活動度都完全不痛至恢復100,的肌力為止。 ,復健治療的方法, 　　, 冰敷,用碎冰裝在塑膠袋裏,醒著時每4小時敷蓋在受傷部位20分鐘。 , 抬高,不需活動它時,就把受傷的踝關節抬高,至少要比腰部更高才有效。 , 壓迫,用彈性繃帶包住受傷部位,不可太鬆或太緊,太鬆無效易脫落,太 　　緊腳趾會腫麻,妨害血液循環。 　　, 拿拐杖,拿拐杖幫忙走路,受傷的腳可完全不著地,或在不痛的範圍內略 　　著地支撐體重。但不可以腳趾先著地,因為這樣腳板朝下時容易再發生內 　　翻性扭傷,必須像正常走路一樣,讓腳踵,即腳跟部,先著地,然後 　　才整個腳掌著地。