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药物性废物 过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。 A、废弃的一般性药品,如:抗生素、非处方类药品等 B、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括: 致癌性药物如环孢梅素、环磷酰胺等,可疑致癌性药物如丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等免疫抑制剂 C、废弃的疫苗、血液制品等。 处置方法: 少量的药物性废物可以混入感染性废物, 但应当在标签上注明。 诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。 A、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人 体组织、 器官等。 B、医学实验动物的组织、尸体。 C、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。 处置方法:用医疗废物专用的黄色包装袋盛装。 病理性废物 具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品。 A 医学影象室、实验室废弃的化学试剂。 B 废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。 C 废弃的汞血压计、汞温度计。 处置方法:批量医疗器具报废时,应当交由专门机构处置。 化学性废物 专用包装物、容器标准和警示标识 利 器 盒 医疗废物包装袋 医疗废物标识 医院废物实行分类收集管理,设置三种颜 色的污物袋: 黑色袋盛装生活垃圾, 黄色袋盛装医用垃圾, 红色袋盛装放射垃圾。 正确的称重与封口 分类 封口 称重 交接 错误的封口和标识 医疗废物外露、无效封口 医疗废物袋封扎方法示意图 步骤一:扭转袋口 步骤二:牢固扭转后对折 步骤三:紧握已扭转部位 步骤四:封扎带套在医疗废物袋反折下位 步骤五:封扎带拉紧形成有效密封 ,封扎后的医疗废物袋——“鹅颈结” 医疗废物袋封扎方法示意图 控制医院感染从我做起 看一看手机上的细菌 指甲里的细菌 如果你没有洗干净手,请不要把细菌传给他人 这种开关水龙头方法熟悉吗? 这种干手方法熟悉吗? 这种干手方法熟悉吗? 手卫生 洗手 卫生手消毒 外科手消毒 术语和定义 手卫生:为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 术语和定义 洗手:用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 卫生手消毒:用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。 外科手消毒:用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 手卫生依从性:是指医务人员能够按照洗手(手消毒)指征坚持必要的洗手次数,并且洗手的步骤、时间和范围都符合规定。 * 手卫生指征——洗手五时刻 打湿双手,取皂液 关键控制点: ? 取液量要足够 ? 肘或手背按压 正确七步洗手法 第一步 掌心相对,揉搓双手(内) 正确七步洗手法 第二步 手指交叉,掌心对手背揉搓(外) 正确七步洗手法 第三步 手指交叉,掌心对掌心搓揉(夹) 正确七步洗手法 第四步 双手互握,搓揉指背(弓) 正确七步洗手法 第五步 拇指在掌中搓揉(大) 正确七步洗手法 第六步 指尖在掌心中搓揉(立) 正确七步洗手法 正确七步洗手法 第七步 揉搓腕部(腕) 职业暴露及 职业安全防护 医务人员职业暴露 医务人员职业暴露:是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中有毒、有害物质,或传染病病原体,从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。又分感染性职业暴露,放射性职业暴露,化学性(如消毒剂、某些化学药品)职业暴露,及其他职业暴露。 医务人员职业暴露类型 锐器伤: 注射器针头、头皮针、套管针、缝合针、 血糖针、手术刀…… 粘膜暴露:眼睛、伤口、粘膜…… 职业暴露处理流程 局部处理 上报 评估用药 定期随访 职业暴露处理流程 职业暴露处理流程 锐器伤: ①挤:如有伤口,立即从近心端向远心端挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液。 ②冲:用肥皂和流动水反复冲洗伤口。 ③消毒:伤口冲洗后,应当用75%乙醇或0.5碘伏进行消毒,并包扎伤口。 粘膜暴露:用大量清水或生理盐水反复冲洗。 局部处理 职业安全防护 标准预防 概念:将病人血液,体液,分泌物,排泄物均视为具有传染性,需进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者必须采取防护措施。根据传播途径采取接触隔离,飞沫隔离,空气隔离,是预防医院感染成功而有效的措施。 原则:将患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均视为可能含有感染性因子。 标准预防操作原则 1.标准预防针对所有为患者实施操作的全过程; 2.不论患者是否确诊或可以感染传染病均采取; 3.包括洗手、戴手套、穿隔离衣、戴防护眼睛和面罩等基本措施; 4.进行可能接触患者体液、血液的操作时须戴手套; 5.操作完毕脱去
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