静脉抽血的注意事项及并发症的预防及处理..docVIP

静脉抽血的注意事项及并发症的预防及处理 　　静脉抽血的注意事项及并发症的预防及处理 　　【摘要】 血液检查是判断体内各种功能及异常变化的最重要指标之一,是 临床最常用的检验项目, 它不仅可反映血液系统本身的病变, 也可为判断病人病 情进展程度以及治疗疾病提供参考。 静脉采血是护理操作技术的一种, 如何采集 好各种血标本, 临床护士要熟练掌握静采血技术, 为临床诊断治疗起了很关键的 作用。 　　【关键词】 静脉抽血;注意事项;预防;处理 　　在临床上, 许多化验检查都需要采静脉血, 静脉血化验除特殊要求的项目 外,一般要求在上午抽血。抽血前应瞩病人尽量减少活动,不要吃食物喝水,一 定要保持空腹, 以免对化验结果有干扰。 临床收集的血标本一般分为三类:全血 标本、血清标本、血培养标本。全血标本用作血沉、血常规检查和测定血液中某 些物质的含量,如肌酐、尿素氮、尿酸、肌酸、血氨、血糖;血清标本用于测定 血清酶、脂类、电解质、肝功能等;血培养标本用于查找血液中的病原菌。静脉 抽血法主要用于协助临床诊断疾病,为临床治疗提供依据。 　　静脉抽血一般无左右手臂之分, 一般在肘弯外静脉血管最粗, 最易观察到的 部位,多选择肘正中静脉,贵要静脉,头静脉等血管,体胖或肘静脉不易找到的 患者也可选择手臂静脉, 甚至可以在腿或脚面部静脉血管取血。 抽血时应将手臂 平放于桌面, 掌心向上, 此时手臂平放的高度应与心脏位置高低是相近的。 抽血 完成后,立即用消毒过的棉签压紧穿刺部位,一定要用手指按压进针处及向上 2厘米的范围 3~5分钟,然后弯曲手臂夹住棉球,以免血液渗出,此后,应在 24小时内保持抽血手臂的清洁卫生,不应当淋浴或桑拿。 　　一般我们体检或生病抽血检查时, 抽血后没有经验的人, 常常会在抽血的地 方形成一块紫斑或肿块,其原因为以下 4点:1、抽血完毕后,棉签按压时间不 够 5分钟。 2、抽血完毕后,棉签按压方法不对,如果穿刺时针头经皮下直接进 入血管, 拔针后按压方法是棉签与血管走形平行; 如果穿刺时针头在皮下行走一 段距离后再进入血管, 拔针后按压方法是棉签与血管走形垂直, 不能够达到止血 目的。 3、上肢的浅静脉抽血完毕后,因为上衣衣袖太紧,影响静脉回流,容易 引起皮下出血。 4、技术不过关,针头在皮下多次进退,可造成患者厌恶心理, 情绪紧张,疼痛难忍。 　　预防及处理; 1、抽血完毕后,棉签按压时间 5分钟以上。 2、抽血完毕后, 棉签按压方法正确, 如果穿刺时针头经皮下直接进入血管, 拔针后按压方法是棉 签与血管走形垂直; 如果穿刺时针头在皮下行走一段距离后再进入血管, 拔针后 按压方法是棉签与血管走形平行,才能够达到止血目的。 3、上肢静脉抽血,如 贵要静脉、肘正中静脉等,如上衣衣袖较紧,要求病人脱去较紧的衣袖后抽血, 避免较紧的衣袖影响静脉回流,引起皮下出血。 4、提高抽血技术、掌握入针方 法。 5、如果出现皮下出血,早期冷敷,减轻局部充血和出血,冷可使毛细血管 收缩,可防止皮下出血和肿胀。三天后热敷,改善血液循环,减轻炎性水肿,加