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- 2019-01-02 发布于浙江
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腰椎间盘突出 椎间盘生理 椎间盘的生理作用 对脊柱具有连接、稳定、增加活动及缓冲震荡的弹性垫作用。 腰椎间盘突出病因 一、? 椎间盘退变(正常人从20~30岁开始,具体年龄与遗传有关。) 1、纤维环退变:纤维环在力的经常性不均匀作用下变薄弱、出现断裂裂隙及弹性下降。 2、髓核退变:含水量下降(正常人从出生的90%下降到成人的70%,病变的髓核更低。)、胶原减少及纤维软骨组织增多、髓核组织整体组成不均柔韧性下降(不再能均匀传力)。 二、? 外伤 1、瞬间作用力使脊柱运动失衡。 2、各组肌肉力的不均衡造成脊柱运动失衡。 3、肌肉疲劳性损伤后不能有效调节脊柱的运动导致脊柱运动失衡。 临床表现 症状: 腰痛,表现为腰骶部的疼痛。 下肢疼痛,根据椎间盘突出的间隙而定, L2—3,L3—4椎间盘突出股神经疼痛。股前区及小腿的前内侧疼痛。 L4—5,L5—S1椎间盘突出表现为坐骨神经疼痛,股后外侧及小腿的后侧或外侧以及足部疼痛。 马尾神经损伤:大小便障碍,会阴区麻木。 临床表现 症状; 疼痛:早期或较轻时为剧烈疼痛,或痛觉过敏;较重时为麻木。 疼痛原因: 椎间盘突出的局部发生炎症反应。 突出的椎间盘组织直接对神经根的压迫。 受压神经根的缺血。 体 征 腰部活动受限:主要表现为前屈受限。 压痛及骶脊肌痉挛。 直腿
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