无创通气`呼吸机 Synchrony临床应用.pptVIP

进行无创通气之前的准备工作4-3 亲自试机，体会呼吸机的工作性能 平静正常呼吸 快速呼吸 呼吸机能否跟上 制造窒息 呼吸机能否按照后备通气频率提供机控呼吸 制造漏气 呼吸机送气压力是否稳定 纠正漏气 进行无创通气之前的准备工作5-1 充分做好病人的思想工作，以便配合使用 用BiPAP ?呼吸机进行NPPV治疗的目的 解释BiPAP ?呼吸机结构，尤其是漏气接口的作用 解释BiPAP ?呼吸机有自动漏气补偿功能，因此漏气时会出现流速增大的现象，可能造成病人的不适，纠正漏气后就会好转 连接呼吸机后只需要病人维持原来正常、平静的呼吸形式，由病人带动并控制呼吸机送气，不要使劲呼吸，不要长时间屏气等呼吸机送气 充分做好病人的思想工作，以便配合使用 连接呼吸机后尽量做到经鼻呼吸，尽量保持口腔关闭，否则气体会进入消化道，引起胃胀气，影响治疗效果 保持咳痰意识，定时咳痰，有痰一定要咳出 必要时（如进食、说话、下床活动等）可摘下鼻/面罩，其他时间按照医嘱连续使用 保持一定的饮水量（每天500ml以上），以便保持气道湿润，痰不干结 如插有胃管，取鼻/面罩时注意不要将胃管拔出 进行无创通气之前的准备工作5-2 充分做好家属的思想工作，以便配合使用 观察病人的NPPV治疗效果，如呼吸频率、神志意识等，熟悉后还可观察呼吸机工作状态，如有异常情况立即汇报 至少每2小时翻身、拍背、导痰 至少每2小时饮水 准备