医院消毒供应管理进展.pptVIP

医院感染标准化管理 CSSD标准 卫生部医院感染控制标委会 巩玉秀 2012.10 第一部分：医院感染标准化管理 第二部分：CSSD标准 一、CSSD标准制定的背景 二、境外CSSD管理进展—我国制标的必要性 三、我国消毒供应管理存在的问题—制标的紧迫性 四、总体思路 五、《CSSD管理规范》解读与督查要点 六、标准实施中的主要问题与建议 前言 SARS给我们的启示： （1）传染病的医院感染防控 同样关乎医院人群及社会人群的健康、生命安全和社会安定； （2）传染病及医院感染的防控需要遵循科学规律，切断其传播途径； （3）SARS、H5N1和H1N1等新病原体的出现、结合杆菌的耐药，说明原有的传染病病原体在不断演变， 还有许多未被人类发现、认识——人类在防治感染性疾病方面仍然任重道远 。 《传染病防治法》修订 2004年 《医院感染管理办法》颁布 2006年 2006年 建立卫生部医院感染标准委员会 第一部分：医院感染标准化管理 是卫生部加强医疗机构医院感染管理的重要举措；旨在通过医院感染相关技术标准—— 在医院管理中贯彻落实《传染病防治法》、《医院感染管理办法》，细化各方面医院感染防控，增强可操作性 。 即依此： 规范医院管理，规范医务人员行为； 为医政管理、执法监督的共同依据。 医院感染 healthcare-associated infection 指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已存在或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 传染源 传播途径 易感人群 （环境 物表 手 器械……） 医院感染标准框架 基础性标准：共性的、需要共同执行的标准 过程/环节标准：针对医院感染高发的重点部门、重点环节的标准 终末性标准：用于自评与评价的标准 基础性标准 医院感染名词术语 医院感染诊断通用原则 医院感染诊断标准(共12项）  计划安排原则 标准——本着急用优先、已有行政规范遵循的稍放后的原则逐步进行。 行政文件灵活、快速，成熟后转化为标准。 监督方面： 1、需进一步熟悉医院及医院感染管理工作； 了解医院中重点部门、重点环节医院感染的特点，预防与控制的要点；医院感染管理的进展（口腔）。 2、在上述基础上，学习医院感染相关技术标准； 3、与相关部门相互沟通、合作，提高执法力度。 第二部分：CSSD标准 2009.4卫生部通告，颁布第一批有关医院感染的标准。 中 华 人 民 共 和 国 卫 生 部通告卫通〔2009〕10号 现发布《医院消毒供应中心 第1部分：管理规范》等6项卫生行业标准。其编号和名称如下： 一、?? 强制性卫生行业标准 （一）?? WS 310.1-2009 医院消毒供应中心 第1部分：管理规范； （二）?? WS 310.2-2009 医院消毒供应中心 第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范； （三）?? WS 310.3-2009 医院消毒供应中心 第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准。 二、?? 推荐性卫生行业标准 （一）WS/T 311-2009 医院隔离技术规范； （二）WS/T 312-2009 医院感染监测规范； （三）WS/T 313-2009 医务人员手卫生规范。 以上标准于2009年12月1日起实施。 特此通告。 二〇〇九年四月一日 一、 CSSD标准制定的背景 （一）我国消毒供应管理的回顾 1988 年，针对 ＊ 消毒供应（CSSD）工作长期得不到应有的重视，以至其房屋建筑、人员素质、设备条件较差； ＊输液热源反应时有发生。 卫生部颁布了《医院消毒供应室验收标准（试行）》 当时CSSD任务： 重复使用的玻璃制注射器、输（血）液器及常规包的清洗、消毒。 要求 各省依据“验收标准”制定检查验收办法； 分期分批进行检查验收； 药检、防疫部门加强监督指导。 目标：力求在两、三年内县和县以上医院都能逐步达到“验收标准”的基本