核对医嘱评价身份核对缺氧程度鼻腔情况环境氧气筒准备.PPT

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核对医嘱评价身份核对缺氧程度鼻腔情况环境氧气筒准备

氧气吸入疗法 知识与技能目标: 掌握吸氧的目的、缺氧程度、氧疗的种类、 操作要点及注意事项; 为需要的病人正确实施吸氧。 情感态度价值观目标: 培养观察、发现问题的能力和自我评价、 评价他人的技巧; 操作中注意与患者沟通交流的技巧。 案例 祝老先生,77岁,患肺心病4年。现病人呼吸衰竭,出现精神症状。血气分析:pH7.07,SaO2 67%,PaO2 38mmHg,PaCO2 76mmHg。医嘱予1~2L/min氧气吸入。 案例 祝老先生,77岁,患肺心病4年。现病人呼吸衰竭,出现精神症状。血气分析:pH7.07,SaO2 67%,PaO2 38mmHg,PaCO2 76mmHg。医嘱予1~2L/min氧气吸入。 1.为什么要进行氧疗? 2.该病人属于何种程度的缺氧?氧气吸入的流量多少? 案例 如何为他实施氧疗? 祝老先生,77岁,患肺心病4年。现病人呼吸衰竭,出现精神症状。血气分析:pH7.07,SaO2 67%,PaO2 38%mmHg,PaCO2 76mmHg。医嘱予1~2L/min氧气吸入。 SHOW TIME 请一组同学上来展示吸氧的操作过程,一个同学示演病人,一个同学进行用物准备、一个同学进行操作,另一同学计时,其他同学观察记录。 用物准备 第一组 核对医嘱 评估 身份核对 缺氧程度 鼻腔情况 环境 氧气筒 准备(用物、氧气筒、床单位) 自身准备 病人卧位,清洁鼻腔 装表 第二组 冲尘:告知病人 上表:倾斜后装正 装瓶:先通气管后湿化瓶 给氧 第三组 连管 调量 试气 带上 开氧 关小 开大 听气 开小-关小(检查通畅性) 第四组 整理 安置 告知注意事项 洗手 记录 挂单 病情变化: 祝老先生,因为用氧不当,临床表现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、呼吸困难。 请问:此时他发生了什么氧疗并发症?护士应该如何做好预防措施? 中途调节氧流量,如何操作? 氧中毒,密切观察,做好宣教 中途改变流量时 先分离鼻氧管,后调节,再连接使用 原因? 以防高压气流损伤肺组织

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