精神科病房开展优质护理服务的效果分析.docVIP

精神科病房开展优质护理服务的效果分析 目的：探究在精神科病房开展优质护理服务的 可行性及效果分析。方法：将2012年1月-2013年1月笔者 所在医院精神科病房收治的100例患者随机分为对照组和观 察组，每组50例。对照组采用传统的常规护理模式，观察 组实施优质护理模式，对两组分别进行护理质量的考核、护 理满意度进行统计分析。结果：两组护理质量考核、患者对 护理的满意度比较，差异均有统计学意义（P0. 05）,具有 可比性。两组医护人员学历、年龄、职称比较差异均无统计 学意义（P0.05）,另外因护理需要，观察组的护理人员人 数要多于对照组。 1. 2方法 对照组采用传统的常规护理模式，观察组实施优质护理 模式。具体措施：（1）确定护理模式：将整个病区实施责任 制分工，分配到个人，包括基础护理、简单处理、病情巡视、 心理沟通以及健康指导等基本职责，同时对所负责患者实施 持续和全程的护理服务，使得每名患者都配置了固定的责任 护理人对其进行负责；（2）完善排班制度：采取小组责任制 的护理制度，依据患者数量将护理人员分成4组，每个小组 由1名责任组长及2?3名责任护士组成，由责任组长负责 一定数量的病床，责任组长均由资历高的护师担任，责任护 士则负责落实病区的整体护理，将病情观察、生活护理、患 者的治疗与康复以及健康指导合理的融为一体，从而为患者 提供更加全面和全程的护理服务；（3）绩效考核制度：以护 理人员的岗位为切入点，以‘高质量、高风险、高收入、高 强度”的分配原则，将护理人员的职称、岗位、责任以及护 理工作量和技术风险度等综合因素统一规划到护士岗薪工 资中。由相关人员代表构成绩效对小组进行定期考核；（4） 住院环境：以家”的思维来营造患者一个舒适温馨的住院 环境，有利于对患者进行间接地心理正向干预，实现以病房 为中心的理念，精心打造优质美化的院区内外环境；（5）创 建独特护理文化：在业余时间积极组织患者进行文体活动， 不仅可以帮助患者从身心上体会到康复的意义，而且可以形 成一种独特的护理文化氛围[3-4] o 1. 3观察指标 对两组护理质量考核、护理满意度、出院时患者对疾病 知识知晓率、依从性、复发率、患者的治疗依从性进行统计 分析。 1.4评价标准 1.4.1两组护理质量考核比较 主要对护理人员在以下 六个方面进行评分测定，分别为基础护理、分级护理、护理 到位、感染控制、病房管理以及护理文书，评分主要以打分 制为主，每项满分100分。 1.4.2两组患者对护理工作的满意度比较 对出院患者 分别以问卷和现场谈话的形式，对患者对护理人员的相关工 作和满意度进行评分并统计。按综合评分等级分为四个等 级，优秀（90分）、良好（80?90分）、及格（60?80分）、 差（〈60 分）［5］。 1.5统计学处理 采用SPSS 15.0软件对所得数据进行统计分析，计量资 料用均数土标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资 料以率（%）表示，比较采用字2检验。P0. 05为差异有统 计学意义。 2结果 两组护理质量考核比较，详见表lo两组患者对护理满 意度比较，详见表2。 3讨论 精神科患者的症状与疾病的性质、患者的病前思想、生 活经历、社会实践等有关。由于精神症状表现极其复杂，而 多数精神病的病因与病理机制又尚未完全明了，故对精神症 状的正确认识，不能单靠精神检查，更主要是依靠客观观察 和分析［6］。护理人员接触患者的机会越多，与患者关系越 密切，对观察和提供有关患者症状资料就更加全面。精神科 护士是精神病医院中与患者接触最多的医院工作人员。因此 对患者的生活情况、病情变化和治疗反应最了解，担负着观 察患者病情变化、为医生的临床诊疗提供参考意见的责任。 由于精神科护士与患者长期接触，容易与患者建立相互信任 的良好医（护）患关系。使患者感到不孤单，消除其初入精 神病医院的恐惧心理，消除患者对于精神科的各种误解，能 够安心住院治疗，增加治疗的依从性等［7-8］ o精神科护理 工作在患者出院后的治疗和康复同样十分重要。大量的医疗 实践证明、正常的诊断治疗工作与优良的护理相结合，是取 得良好医疗效果的保证。 优质护理理念是在生物-心理-社会医学模式下要求医 护人员更新陈旧的服务理念，以个性化、人性化的服务为患 者提供更加优质的医疗服务［9］。护理人员在平时的护理工 作中不仅要时刻本着以人为本的原则，同时要保证优秀的护 理质量，这将是日后对于护理工 乃至所有医护人员的一 项艰难的挑战。要做到全心全意为患者服务，不断完善自身 水准，提高护理质量。护理人员的核心价值观在工作中可以 的到充分的体现展示［10］ O 本研究结果显示，在精神科实施优质护理服务不仅可以 提升患者及家属对医院护理满意度的效果和意义，而且也在 提高患者对疾病知识知晓