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精神科护士职业倦怠现状及相关因素分析 目的调查精神科护士职业倦怠现状及其相关因素。 方法以问卷调查的方式向我院精神科及内科、康复科的各 22名在岗执业护士发放调查问卷，问卷包括Maslach倦怠量 表（MBI-GS）和护士工作压力源量表两大部分，对采集的数 据进行调查比较。结果精神科护士情感枯竭、去人性化、 个人成就感降低三个维度得分与内科、康复科相比较差异显 著，精神科护士压力源主要来源于护理专业及工作、时间分 配及工作量、工作环境及资源、患者护理4个方面。结论精 神科护士面对多种压力源，极易产生职业倦怠，管理者应釆 取有效手段缓解护士的工作压力，维护其身心健康。 关键词：精神科；护士；职业倦怠；因素分析 随着经济的发展，社会的进步，健康观的改变，人们对 医院护理质量的要求越来越高。精神科护士由于职业的特殊 性，经常承受着社会的偏见与不理解，社会地位低，工作责 任心重，工作环境中应激强度又高，还要承受着精神患者的 突然威胁攻击以及患者家属的合作性较差等方面的精神压 力，极易出现职业倦怠。这不仅影响护士的心身健康,还直 力，极易出现职业倦怠。这不仅影响护士的心身健康, 还直 接关系到护理质量，也不利于护理队伍的稳定。本文通过问 卷调查的方式了解我院精神科护士职业倦怠现状与相关因 素，现报道如下。 1资料与方法 1.1 一般资料 选择我院精神科护士 22人，男2人，女 20人；年龄19?50岁，平均年龄(26. 50±2. 42)岁；护龄 1?30年，平均护龄(5.87±1.52)年；中专8人占36.36%, 大专10人占45. 45%,本科4人占18. 18%；初级职称17人 占77. 27%,中级职称3人占13. 64%,高级职称2人占9. 09%。 同时选择我院内科护理人员和康复科护理人员各22人进行 对照观察。3组研究对象性别、年龄、护龄、学历和职称等 方面比较差异均无统计学意义，P0. 05,具有可比性。 1.2方法①使用Maslach等［1］编制的职业倦怠量表 (MBI-GS)进行问卷调查。该量表由3个维度(情感枯竭、 去人性化、个人成就感降低)共16个项目组成，情感枯竭 维度总得分15分属于高分，11?15分为中等，12分属于高 分，8?12分为中等，22分属于高分，18?22分为中等，〈18 分属于低分。②采用2000年某大学护理系改良、信度验证、 目前国内流行认可的护士工作压力源量表调查职业倦怠的 相关因素，该量表综合了国际公认流行的美国护理心理学家 Grey-Toft与Anerson的护理工作压力量表和英国护理学家 Wheeler及Riding护士工作压力源量表条目，通过了国情重 新设计、验证，由5个部分共35个条目组成。包含护理专 业及工作、时间分配及工作量、工作环境及资源、患者护理、 管理及人际关系5个方面的问题。该量表信度系数?为 0. 198,子条目的信度系数?为0. 183?0. 195o进行1?4级 评分，得分越高表明护士工作压力程度越大。③调查者统一 将问卷发放到调查科室，向被试者说明调查的目的和问卷的 填写要求，问卷填写完毕后由调查者统一收回。本次调查共 发出问卷66分，收回66分，问卷回收率100%o 1.3统计学处理将所有数据采用SPSS 13.0统计软件 进行数据分析处理，两样本均数比较采用t检验，多样本均 数的比较采用方差分析，以P?0.05为差异有统计学意义。 2结果 2. 1精神科护士 MBI-GS各维度得分见表1。 2.2精神科护士与内科、康复科护士 MBI-GS评分比较 见表2O 精神科护士情感枯竭、去人性化、个人成就感降低3个 维度得分与内科护士比较，差异均具有统计学意义，均 P0. 01, t 值分别为 12.57、16.44、14. 96；精神科护士 3 个维度得分与康复科护士比较，差异均具有统计学意义，均 P0. 01, t 值分别为 12.50、15.96、14.86。 2.3精神科护士与内科、康复科护士压力源5个方面评 分比较见表3O 精神科护士压力源护理专业及工作工作量及时间分配、 工作环境及资源、患者护理、4个方面与内科、康复科比较, 差异有统计学意义，P0. 05o而管理及人际关系评分比较差 异无统计学意义(P?0.05)。 3讨论 职业倦怠(job burnout)又称工作耗竭或职业 枯竭”，是由于受内外因素影响而出现的一种身心不适、 情绪衰竭、心理衰竭和亚健康状态。这一概念是由美国临床 心理学家Freudenberger在1974年描述职场压力时最早提 出来的[2],他认为职业倦怠是一种最容易在助人行业中出 现的情绪性耗竭的症状。各行各业都有程度不同的表现。尤 其是精神科护理人员，每天面对的是失去理智、缺乏自知力 的精神病患者，不同程度的遭受过患者的辱