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(五)健康问题处理(新增) 对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因,给出指导或转诊的建议。 对口腔发育异常(唇腭裂、高鄂弓、诞生牙)、龋齿、视力低下或听力异常儿童应及时转诊。 * 名词解释 视力低下:又称为视力不良或视力低常,指裸眼远视力达不到正常标准。 视力低下以单眼判断,裸眼视力达不到正常标准的眼,统称为视力低下眼。 我国儿童正常远视力的设置标准 为:3岁0.5,4岁0.7,5岁0.8, 6岁≥1.0. * 三、服务流程 * 四、服务要求 (一)开展儿童健康管理的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当具备所需的基本设备和条件。 (二)从事儿童健康管理工作的人员(含乡村医生)应取得相应的执业资格,并接受过儿童保健专业技术培训,按照国家儿童保健有关规范的要求进行儿童健康管理。 * 四、服务要求 (三)乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应通过妇幼卫生网络、预防接种系统以及日常医疗卫生服务等多种途径掌握辖区中的适龄儿童数; 并加强与托幼机构的联系,取得配合,做好儿童的健康管理。 * (四)加强宣传,?向儿童监护人告知服务内容,使更多的儿童家长愿意接受服务。 (五)儿童健康管理服务在时间上应与预防接种时间相结合。 ?鼓励在儿童每次接受免疫规划范围内的预防接种时,对其进行体重、身长(高)测量,并提供健康指导服务。 四、服务要求 * 四、服务要求 (六)每次服务后及时记录相关信息,纳入儿童健康档案。 (七)积极应用中医药方法,为儿童提供生长发育与疾病预防等健康指导。 推拿、按摩、中医中药的应用 * 五、考核指标 新生儿访视率=年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100%。 儿童健康管理率=年度辖区内接受1次及以上随访的0~6岁儿童数/年度辖区内应管理的0~6岁儿童数×100%。 儿童系统管理率=年度辖区中按相应频次要求管理的0~6岁儿童数/年度辖区内应管理的0~6岁儿童数×100%。 * 国家基本公共卫生服务规范(2011年版)《0~6岁儿童健康管理服务规范》学习 * 意义 1 实施国家基本公共卫生服务项目,是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,是深化医药卫生体制改革近期重点任务,也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。 为城乡居民免费提供基本公共卫生服务,是我国政府坚持以人为本、落实预防为主卫生工作方针的具体体现,也是我国公共卫生领域的一项长期的、基础性的制度安排。 * 意义 2 为进一步规范国家基本公共卫生服务项目管理,卫生部在《国家基本公共卫生服务规范(2009年版)》基础上,组织专家对服务规范内容进行了修订和完善,形成了《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》(以下简称《规范》) 《规范》是乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)等城乡基层医疗卫生机构为居民免费提供基本公共卫生服务的参考依据。 * 意义3 《规范》所列基本公共卫生服务项目主要由乡镇卫生院和社区卫生服务中心负责组织实施; 村卫生室、社区卫生服务站分别接受乡镇卫生院和社区卫生服务中心的业务管理,并合理承担基本公共卫生服务任务。 * 意义 4儿童健康管理的受益人群 由 “国家基本公共卫生服务规范(2009年版)” 到“国家基本公共卫生服务规范(2011年版) :儿童健康管理服务对象从0~36个月儿童扩大为: 0-6岁; 每年新增服务人群约4800万人(全国)。 * 意义 5儿童可获得更多的保健服务项目 出生后的新生儿可以在家中享受到医务人员上门的家庭访视服务; 每个0-6岁儿童全程可获得13次服务,针对儿童不同的生长发育阶段,为其提供生长发育评估、体格检查、辅助检查、健康指导等服务内容。 * 意义 6儿童可获得更多的保健服务项目 增加儿童口腔保健等服务内容; 要求充分发挥好中医药的优势,利用中医药适宜技术为居民提供预防保健服务。 在0-6岁儿童健康管理规范中新增:中医保健。 * 如何做好0-6岁儿童健康管理 1 加强项目管理; 开展绩效考核 ; 加强督导和交流; 规范提供服务; 加强宣传。 (卫生部:实施国家基本公共卫生服务项目 促进基本公共卫生服务逐步均等化) * 如何做好0-6岁儿童健康管理 2规范提供服务 《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》,对各公共卫生服务项目的服务对象、内容、流程、考核指标等提出了明确要求; 进一步加强对基层卫生人员技术培训,使基层医务人员掌握服务技能,规范提供服务,保证服务质量。 技能、规范、质量 * 如何做好0-6岁儿童健康管理 3学习儿童保健专业知识 胎儿保健 动态监测胎儿发育状况,为孕妇
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