静脉输液常见并发症与处理方法[1]周凤兰.pptVIP

静脉输液护理并发症处理 ICU周凤兰 处理：水胶体敷料外敷 处理：避免反复穿刺，提高静脉穿刺成功率。 案例1：某医院新生儿科警报关闭，导致患儿头皮留置针外渗 案例1 案例2处理：予水胶体外敷+换药+清创 急诊案例3：患者因突发心跳骤停入院，立即予除颤并静脉输液，随后右上肢出现静脉炎，予敷料外敷24小时后如图所示，立即请手外科会诊，会诊意见：截肢处理 案例3处理：高浓度DXM湿敷NS100ml+DXM100mg+针刺减压法+抗感染治疗 针刺减压法 1：5%碘伏消毒2遍，待干； 2：用7号针头（5号针眼小，易闭合，效果不明显）在肿胀的皮肤表面垂直进针，均匀分布，间隔1公分距离； 3：根据病情酌情予无菌棉签轻压，协助局部组织液渗出，待无渗液，针刺点闭合后予复方七叶皂苷钠凝胶涂抹q6h； 4：抬高患肢，每隔30分钟消毒一次，定时评估； 注意：避开静脉，如入扎，可用棉签止血，避免此处挤压。 案例4处理 注意： 穿刺点禁挤压，碘伏湿敷15-30分钟（小儿10—15分钟），予银离子草酸银敷料外敷（两张剪开交叉)。 化疗的 病人出现感染白细胞增高时用普通敷料，等白细胞下降后再用银离子敷料。 不用百多帮外涂（可导致真菌感染）。 ICU仪器线路护理：线套外保护 静脉输液治疗相关并发症 静脉炎 渗出和外渗 感染 空气栓塞 导管栓塞 导管相关的静脉血栓 中心血管通路装置位置不正确 * 案例