肿瘤内分泌治疗.pptVIP

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2019-01-02 发布于浙江
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肿瘤内分泌治疗.ppt

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因此，老年肺癌面临着以下的几个困境：往往被排除在临床试验之外；往往接受未经验证或不够充分的治疗；往往仅基于回顾性分析而建立治疗标准；老年肺癌的标准治疗不应仅仅基于回顾性分析。我们有必要纳入更多的老年受试者、开展针对老年肿瘤的试验，以制定出更理想的治疗方案。 Reference Gridelli C, Langer C, Maione C, et al, J Clin Oncol 2007; 25: 1898-1907. 因此，老年肺癌面临着以下的几个困境：往往被排除在临床试验之外；往往接受未经验证或不够充分的治疗；往往仅基于回顾性分析而建立治疗标准；老年肺癌的标准治疗不应仅仅基于回顾性分析。我们有必要纳入更多的老年受试者、开展针对老年肿瘤的试验，以制定出更理想的治疗方案。 Reference Gridelli C, Langer C, Maione C, et al, J Clin Oncol 2007; 25: 1898-1907. 因此，老年肺癌面临着以下的几个困境：往往被排除在临床试验之外；往往接受未经验证或不够充分的治疗；往往仅基于回顾性分析而建立治疗标准；老年肺癌的标准治疗不应仅仅基于回顾性分析。我们有必要纳入更多的老年受试者、开展针对老年肿瘤的试验，以制定出更理想的治疗方案。 Reference Gridelli C, Langer C, Maione C, et al, J Clin Oncol 2007; 25: 1898-1907. 因此，老年肺癌面临着以下的几个困境：往往被排除在临床试验之外；往往接受未经验证或不够充分的治疗；往往仅基于回顾性分析而建立治疗标准；老年肺癌的标准治疗不应仅仅基于回顾性分析。我们有必要纳入更多的老年受试者、开展针对老年肿瘤的试验，以制定出更理想的治疗方案。 Reference Gridelli C, Langer C, Maione C, et al, J Clin Oncol 2007; 25: 1898-1907. 因此，老年肺癌面临着以下的几个困境：往往被排除在临床试验之外；往往接受未经验证或不够充分的治疗；往往仅基于回顾性分析而建立治疗标准；老年肺癌的标准治疗不应仅仅基于回顾性分析。我们有必要纳入更多的老年受试者、开展针对老年肿瘤的试验，以制定出更理想的治疗方案。 Reference Gridelli C, Langer C, Maione C, et al, J Clin Oncol 2007; 25: 1898-1907. 因此，老年肺癌面临着以下的几个困境：往往被排除在临床试验之外；往往接受未经验证或不够充分的治疗；往往仅基于回顾性分析而建立治疗标准；老年肺癌的标准治疗不应仅仅基于回顾性分析。我们有必要纳入更多的老年受试者、开展针对老年肿瘤的试验，以制定出更理想的治疗方案。 Reference Gridelli C, Langer C, Maione C, et al, J Clin Oncol 2007; 25: 1898-1907. 2006NCCN治疗指南（辅助内分泌治疗）辅助内分泌治疗绝经前他莫昔芬2-3年±卵巢抑制或切除绝经完成5年TAM 来曲唑5年未绝经换依西美坦或阿那曲唑直至5年完成5年TAM 绝经来曲唑5年未绝经无进一步治疗绝经后阿那曲唑或来曲唑5年 TAM 2-3年换依西美坦或阿那曲唑直至5年 TAM 4.5-6年来曲唑5年患者对AI禁忌，或拒绝接受AI治疗，或对AI治疗不耐受，则仍然推荐TAM5年典型病例阿诺新前阿诺新后2个月阿诺新后8个月 New paradigm: Hormone-Refractory Metastatic Breast Cancer as a Chronic Disease 2003: 2013: 前列腺癌内分泌治疗Prostatic carcinoma endocrine therapy 1941年 Huggins和Hodges 报道去势治疗晚期前列腺癌 1966年获得 Nobel Prize 前列腺癌内分泌治疗的生物学基础：绝大多数前列腺癌细胞需在雄激素刺激下生长和增殖。雄激素水平下降，癌变的前列腺上皮细胞则调亡。前列腺癌内分泌治疗的方式 a.缓解治疗去势治疗最大雄激素阻断(MAB) 间歇性内分泌治疗(I HT) b.辅助内分泌治疗(AHT) c.新辅助内分泌治疗(NHT