- 1、本文档共17页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
看懂心电图的方法图片讲解)
看了它你就懂看和处理常见心电图二
转载自: HYPERLINK /index.php?mod=profileu=c265e4bd629300c517eb567265b688136f418c179d93f64b \t _blank 余丽芳 转载于:2010-06-28 06:54 | 分类: HYPERLINK /index.php?mod=blogu=48a5beee9d1bd4e7d66ae7a5edf8dcbab59bbc58737a3b66category=%E5%AD%A6%E4%B9%A0%E7%AC%94%E8%AE%B0 学习笔记 阅读:(10) 评论:(0)
D:[严重的缓慢心室率型心律失常]????不管任何原因引起的心室率(即QRS波的频率)明显减慢或RR间期延长,且有泵血不足的症状(晕厥、心绞痛等),均属危重,有条件要紧急安装临时起搏器。 ????(一)病态窦房结综合征 ??????文献示:病窦实际就是窦房结缺血、损伤、坏死致起搏细胞(P细胞)减少,心率减慢,严重的因供血不足出现晕厥等症状。 ????个人意见:只要窦缓50次特别是有症状的均须考虑病窦的可能。阿托品试验阳性(后面讲)有助诊断。 病因大多因冠心病-右冠供血不足,或心肌炎心肌病损伤窦房结。因此病窦常发于冠心病病人。 ????(二)窦性停搏 ????“PP间期显著长的间期内无P波发生”,显著?就是几秒!?已咨询我院心电图科。答:“P-P2S,心率快时P-P1.7s时算窦停。”(科内标准,不代表全国) HYPERLINK /http_imgload.cgi?/rurl4_b=b01f89cf8e03e7269be672180aa64312c29c1ce775ba1223ae4c83e1e9c4b27f8bea3b7b497794f617c7e5990b48b954ce0e578eb57076b43ac346c8f6139f9df2b8311369b754e38a6621dc82ffd9f3cb3beb5b \t _blank ????上图极佳,因为R-R间期最长也就2S左右,此患者未必有晕厥;但假若这个人窦停后交界区亦无逸搏心律(窦房结、房室结双结病变可致无交界逸搏),只能由心室代偿,出现室性心率,????(三)三度及二度II型房室传导阻滞 ????1、二度II型: ????PP一直恒定,但部分P波后无QRS波群。就这么简单。 HYPERLINK /http_imgload.cgi?/rurl4_b=b01f89cf8e03e7269be672180aa64312fb02482216232290ff8e95ddd25bd404ae0dcee9c4590b9f715b4ed8b4f8a2b85f8e7f6a7af3e71190ba16b09a470abce000428fbdf4c535bbcda2282e0e98b30c33ec3f \t _blank ????2、三度(下图): ????要用双规量,P波一直规律出现,QRS波也一直规律出现,二者无任何关系,即心房不能下传到心室。注:有时P波刚好落在QRS上而不能看清楚。 HYPERLINK /http_imgload.cgi?/rurl4_b=b01f89cf8e03e7269be672180aa64312e233406e8e30612c32ca6b2da72d5f5b552dd148a9c725a297a027d9b6805d9a8248489c393d88fa788e6668de53b9c92a3db4390a3ec6b61ad7d4c889baa7bec17f000b \t _blank ????三度和二II治疗方面无争辩,安装永久起搏器。当已有阿-斯综合征时也可先装临时起搏器,临时起搏器保护下装永久。 ????(四)长R-R间期 ????不管任何心律失常,只要ECG、心电监护、Holter之一看到有长R-R间期(R-R2S)均有临床意义,窦停而无逸搏是一种,临床上常见的是房颤伴长RR间期。这里只讲它。 ????????长RR者若无安装心脏起搏器保护切记不要用可达龙、洋地黄等减慢心率的药物! ????有文献认为长RR是指白天1.5S,晚上2S。????明显长RR,一般我们的处理是:(1)查Holter明确最长RR到底有多长,发生在晚上还是白天。(2)明显的长RR(一般指3S)若发生在白天易发生晕厥。(3)积极治疗原发病(常见为瓣膜病、冠心病,或其他几乎所有心脏病); (4)发生时间不长的房颤转窦尚有一定机会,同步电复律可能不够安全,少用;一般予安装临时起搏器后用可达龙静滴试图转窦(注:要治疗原发病,若致房颤的原发病不解除,就算转窦了也
您可能关注的文档
- 计算机网络试及答案.doc
- 计算机应用基础实训导书.doc
- 计机中的数制与编码.doc
- 计算机应用基础期末习题合题打印.doc
- 计算机组成原理(白中)本科生试题库整理附答案.doc
- 计算机:五笔-训指导书.doc
- 计算机组成原理(四版)科生试题库整理附答案.doc
- 记叙阅读-词语的妙处.docx
- 计算机综合基础知识题(多题).doc
- 记忆的基本过程及规应用.doc
- 最新人教版八年级上册英语八年级期末英语测试卷(含答案).doc
- 人教新目标版英语八年级上册Unit7Willpeoplehaverobots语篇组合.doc
- 最新人教版八年级英语上册八年级Unit-4--SectionB-1.ppt
- 滕州市2022-2023学年八级上学期期中考试英语试题.docx
- 人教新目标英语八年级上册+Units1-3单元测试(有答案).doc
- 滕南中学八年级上册练习题句子成分(习题).docx
- 2022-2023八年级上期英语期中试题.pdf
- 最新人教版八年级上册英语20231013八年级4单元英语试卷(2).docx
- 部编人教版八年级上册历史知识点归纳.doc
- 最新八年级数学上册2023年-21期中整理分类型_20231029002144(2).pdf
最近下载
- 蒙氏早教测试卷及答案.doc
- 2024年新人教版七年级上册历史教学课件 第6课 战国时期的社会变革.pptx
- 生活中的趣味数学教学课件.ppt
- 探讨如何改善医疗器械人才短缺现状(医院管理资料).doc
- 2024年2024专题党课讲稿大全-2024年党课主题三篇.docx VIP
- 六年级上册 小学信息科技 教案 智能语音灯、 图书借还真高效 教学设计.docx
- 流域水环境综合治理实践与思考1208.ppt
- 新版PEP小学英语六年级上册Unit-3-B-ead-and-write.课件.ppt VIP
- RNA的甲基化修饰.pptx VIP
- TCOSHA007-2021化工园区化学事故医疗应急救援机构建设导则.pdf
文档评论(0)