黔南州教育科学研究课题申请评审书.docVIP

附件1 编号 黔南州教育科学研究 课题申请·评审书 研 究 类 别 G.课堂教学改革与实验研究 　 课 题 名 称 初中语文高效课堂教学模式研究 　 课 题 负 责 人 潘玉华 　 负责人所在单位 三都水族自治县第三中学 　 填 表 日 期 2015年 黔南州教育科学研究课题领导小组 2014年12月修订 申请者的承诺： 我保证如实填写本表各项内容。如果获准立项，我承诺以本表为有约束力的协议，遵守教育科学研究、教育教学实验领导小组的有关规定，认真开展研究工作，取得预期研究成果。黔南州教育科学研究、教育教学实验领导小组有权使用本表所有数据和资料。 申请者（签章）： 2015年 05 填 表 说 明 一、请按基础教育科学研究课题领导小组的有关规定，用计算机或钢笔准确如实填写各项内容，书写要清晰、工整。 二、本表报送一式3份（含电子版），请用A3纸打印，中缝装订。本表所附“课题设计论证”活页一律打印，每份单独装订，报送3份。 三、其他栏目由申请人用中文填写。申请者签章处，不得用打印字代替。 四、本表所附活页供隐名评审使用，必须填写，但不得出现申请人和课题组成员姓名、单位名称等个人资料。 五、请按“填写数据表注意事项”的要求，准确、清晰地填写数据表内各栏内容；若有其他不明问题，请与县教育局教育科学研究领导小组办公室联系。 六、本表必须经课题负责人所在单位领导审核，签署明确意见，承担信誉保证并加盖公章后方可上报。 联系电话：　(0854)8281176 电子信箱:　 qnjysh188@136.com 填 写 数 据 表 注 意 事 项 课题名称 应准确、简明反映研究内容，最多不超过40个汉字（包括标点符号）。 关键词 按研究内容设立。不超过3个关键词，词与词之间空一格。 研究类别 请选项填写，限报1项。 例如： E│课程与教材研究 A. 基础教育政策与制度研究 B.队伍建设与教师专业化发展研究 C.质量管理与教育教学评价研究 D.学校管理与学校发展研究 E.课程与教材研究 F.公民教育与德育研究 G.课堂教学改革与实验研究 H.学生学习生活指导研究 I.学科问题与学生思维发展研究。 工作单位 按单位和部门公章全称填写。 所属系统 系指申请人单位的属性。请选项填写，限报1项。 例如： A│县直属学校 县直属学校 B.普通中小学校（包括特校、幼儿园） C.地方教育行政部门 D.教研部门　E.其他。 联系电话必须填写课题承担人的电话号码。 主要参加者 必须真正参加本课题的研究工作，不含课题负责人，不包括科研管理、财务管理、后勤服务等人员，主要参加者人数不能超过8人。 预期成果 系指预期取得的最终研究成果形式。 请选项填写，最多限选报2项。例如： A│专著 D│研究报告 专著 B.译著 C.论文 D.研究报告 E.工具书 F.电脑软件 G. 其他。 一、数据表 课题名称 初中语文高效课堂教学模式研究 关键词 初中语文 高效课堂 教学策略 研究类别 G.课堂教学改革与实验研究 负责人姓名 潘玉华 性别 男 民族 水 出生日期 1975年9月25 行政职务 安全处主任 专业职务 中学语文一级教师 最后学历 本科 最后学位 无 所在市（州、地） 黔南 所属系统 教育 工作单位 三都水族自治县第三中学 电子信箱 670020788@ 通讯地址 三都水族自治县第三中学 邮政编码 558100 联系电话 （区号）0854（单位）4811959（家庭） （手机身份证号主 要 参 加 者 姓 名 出生年月 专业职务 学历 学位 工 作 单 位 韦仲兄弟 1975.10.01 中高 本科 无 三都水族自治县第三中学 盘祖兴 1979.10.11 中一 本科 无 三都水族自治县第三中学 莫全美 1979.09.26 中一 本科 无 三都水族自治县第三中学 姚绕雪 1985.03.05 中二 本科 文学学士士 三都水族自治县第三中学 平欲 1980.01 中二 本科 无 三都水族自治县第三中学 秦阳 1979.12 中一 本科 无 三都水族自治县第三中学 韦永汉 1966.11 中一 本科 无 三都水族自治县第三中学 覃胜兰 1975.10.06日 中一 本科 无 三都水族自治县第三中学 最终成果 1 C论文 2 D研究报告 预计完成时间 2