右旋美托咪啶对靶控输注丙泊酚辅助硬膜外麻醉镇静效果的影响.PDF

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右旋美托咪啶对靶控输注丙泊酚辅助硬膜外麻醉镇静效果的影响

第 卷 第 期 , 47   5 青 岛 大 学 医 学 院 学 报 Vol.47 No.5 年 月 2011 10 ACTAACADEMIAEMEDICINAEQINGDAOUNIVERSITATIS October 2011 右旋美托咪啶对靶控输注丙泊酚辅助硬膜外麻醉 镇静效果的影响 , , , 屈丽虹 王世端 张林 冯伟 ( , ) 青岛大学医学院附属医院麻醉科 山东 青岛 266003 [ ] . 摘要 目的 评价不同剂量右旋美托咪啶对靶控输注丙泊酚辅助硬膜外麻醉病人镇静效果的影响 方法     , , ( ), 择期硬膜外麻醉下妇科手术病人 例 级或 级 随机分为 组 各 例 组为小剂量右旋美托咪啶 60 ASAⅠ Ⅱ 3 20 D1 ( / ) , ( / ) , . 组 组为大剂量右旋美托咪啶 组 组为生理盐水对照组 硬膜外麻醉阻滞平面确定 0.25 k D 0.50 k C μg g 2 μg g , / , , / , / 后 各组药物以60mLh的速度静脉泵入 启动靶控输注丙泊酚 初始血浆靶浓度为 0.5m L根据改良OAA S g ( ) , / 、 . 评分及脑电双频指数 值的变化调控丙泊酚血浆靶浓度 维持 评分 分 在 水平 全程 BIS OAA S 2~3 BIS 65~75 、 、 ( )、 、 ( ), , 监测病人心电 血压 氧饱和度 SO 呼吸次数 丙泊酚效应室浓度 Ce 计算全程丙泊酚用量 并观察术中不良 p 2 . , . 反应发生情况 结果 组术中未发生明显的呼吸抑制 维持在正常范围 组丙泊酚用量明显大于 组  3 SO C D

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