护理质量持续改进之言出必行.pptVIP

邓明申 * 护理质量持续改进之言出必行 护理质控管理完成率及原因分析 护理安全管理完成率 6月份护理质控问题、原因分析及改进措施 下面我对我科质量管理的所言所行做如下汇报 01 住院患者身份识别正确率≥95% 02 住院患者腕带佩戴率≥95% 03 健康教育合格率≥90% 04 基础护理合格率≥90% 05 急救药品物品完好率100% 护理质控管理目标 我们科的患者腕带佩戴情况是这样的：新入院患者的佩戴率我们完全能够做到100%，但是住院期间有这样几类病人，一类是多次住院的老患者，他们说我这张脸比腕带还管用。。。另一类是表示自己对腕带过敏，还有一类是调皮，护士督促就带上，护士一走就摘掉。 解决办法我们也是绞尽脑汁，最终采取了以下几个措施，收效显著： 护理质控管理目标 1 晨间查房逐一检查腕带，及时补齐。 | 2 加强宣教，解释佩戴腕带的必要性。 | 3 护士长督查责任护士的腕带核对流程。（家属只有真正看到腕带的用途了才会配合） | 改进措施： 01 住院患者身份识别正确率≥95% 02 住院患者腕带佩戴率≥95% 03 健康教育合格率≥90% 04 基础护理合格率≥90% 05 急救药品物品完好率100% 护理质控管理目标 护理质控管理目标 基础护理做的不好（指甲长，床单位不干净） 的根本原因有： 一、我们重视不够。 二、患者及家属配合度不高（尤其术后管 路多的、癌痛患者） 3 及时的与患者及其家属做好解释工作，以取得他们的理解配合。 2 每周日下午统一更换被褥，特殊情况立即更换。 1 晨间查房，增加三短六洁的检查，并协助患者做好基础卫生。 改进措施： A 压疮上报率100% B 跌倒坠床率≤0.3% C 压疮发生率≤0.05% 护理安全管理目标 6月份质量问题、原因分析及改进 急救管理：被提问护士不熟知副肾的药理作用 病房管理：科室质控分数计算方法不规范 护理文书：评估单排便情况空项、家属未签字 护理安全：过敏药物评估单中未记录、医嘱核对流 程护士不知晓 6月份质量问题、原因分析及改进 护理服务：护理计划单有空项 日常督查：3062485患者发热体温单未显示6.24 日22时、6月25日6时体温 急救药品原因分析： 我科急救药品完好率能达到100%，但是急救药品药理作用未列入我科上半年培训计划内，应用频率低，平时我也疏于督促大家学习，所以药理作用掌握的不是很好。 改进措施：加强培训 日期 内容 效果 7月4日 可拉明、多巴胺、西地兰 7月11日 速尿、异丙肾上腺素、阿托品 7月18日 副肾、地塞米松、硝酸甘油 7月25日 安定、正肾、异丙嗪 8月1日 氯丙嗪、东莨菪碱、止血敏 每周六下午培训，当堂提问，答得不好的次日巩固。 护理文书改进措施： 护理文书也一直是我科的一个弱项，我们的采取的措施是对于在院患者护士长查房时检查的评估单、护理计划单，一处空项扣2分，与绩效挂钩。 责任护士整理 质控护士质控 护士长检查签字 出院患者的病例采取三级质控 加强中心置管护理的管理，严防感染、堵管 加强压疮的预防，培训压疮上报流程 使护理文书的日常督查及终末质控形成常规 规范床头交接班，严格按照医院要求执行 下个月工作重点： Thank You 动画 （基本） 注意：此视频模板针对 Microsoft PowerPoint 2010 进行了优化。 在 PowerPoint 2007 中，视频元素将会播放，但与视频栏重叠的任何内容都将在幻灯片放映模式下被视频覆盖。 在 PowerPoint 2003 中，视频将不会播放，但视频的标牌框架将保持不变，就像静态图像一样。  视频： 在每次切换幻灯片后自动播放。 时长 15 秒。 无缝地无限循环播放。 若要添加幻灯片或更改版式： 若要添加新的幻灯片，请在“开始”选项卡上的“幻灯片”组中，单击“新建幻灯片”下方的箭头，在“动画背景主题”下方单击，然后选择所需版式。 若要更改现有幻灯片的版式，请在“开始”选项卡的“幻灯片”组中，单击“版式”，然后选择所需版式。 其他动画元素： 您插入的任何动画元素都将从切换幻灯片并且背景视频开始播放后开始。 模板来自于 * 模板来自于 * * 动画 （基本） 注意：此视频模板针对 Microsoft PowerPoint 2010 进行了优化。 在 PowerPoint 2007 中，视频元素将会播放，但与视频栏重叠的任何内容都将在幻灯片放映模式下被视频覆盖。 在 PowerPoint 2003 中，视频将不会播放，但视频的标牌框架将保持不变，就像静态图像一样。