正常髋关节股骨偏心距影像学研究.pptVIP

正常髋关节股骨偏心距的影像学研究 * Femoral offset(FO):股骨头旋转中心到股骨干长轴的垂直距离 * 研究背景 颈干角和FO对股骨近端的应力传递有重要影响，FO的差异对于股骨近端骨折、髋关节骨关节炎的发生都有重要影响。 近年股骨偏心距（femoral offset ，FO）与THA术后疗效的关系。假体的稳定性与匹配度、与髓外参数如FO和肢体等长也有很大关系。 FO被认为是影响股骨假体几何形态设计的重要因素，是重建髋关节正常生物力学的重要参考指标 * 髋关节的生物力学模型 * 髋关节的模型，髋关节中心为杠杆中心，一侧是体重力矩，一侧是外展力矩，二者的平衡就是髋关节的软组织平衡，对维持行走的稳定性具有重要意义。而影响外展力矩的最重要的因素就是股骨偏心距。 研究背景 McGrory? [1]1995加大FO可增加外展肌力、加大外展范围 1Charles.JBJS,2004,86A (5):1078~1088 2McGrory? .?J?BJS,1995,77B (6):865~869 Charles[2]2004总结了重建FO在THA软组织平衡中的重要性 * FO的重建率只有40％. 重建FO不仅恢复了外展肌的张力，而且恢复了外展肌力臂，从而维持外展肌力矩和重力力矩的平衡，重建正常髋关节的生物力学功能。 FO减少必将导致外展肌力臂减少，外展肌需加强收缩以平衡骨盆、