心理诊断技能二级课件.pptVIP

18、遗尿症?诊断要点：排尿控制能力的发育延迟（注意：智龄不足5岁时夜间尿床是正常的）。 19、居丧障碍诊断要点：沉浸在失去亲人的痛苦之中伴随类似抑郁症的症状，例如：心境低落或悲哀、睡眠障碍、兴趣缺失、自责自罪、焦虑不安，患者还可能日常行为和社会交往的退缩、很难考虑将来。 第三单元??? 常见人格障碍的特点 人格障碍三要素 ①早年开始，于童年或少年起病； ②人格的一些方面过于突出或显著增强，导致牢固和持久的适应不良； ③对病人带来痛苦或贻害周围。 （二）人格障碍 1、偏执性人格障碍以猜疑和偏执为特点，始于成年早期，男性多于女性。2、分裂性人格障碍以观念、行为和外貌装饰的奇特、情感冷漠，及人际关系明显缺陷为特点。男性略多于女性。 3、反社会性人格障碍以行为不符合社会规范，经常违法乱纪，对人冷酷无情为特点，男性多于女性。本组病人往往在童年或少年期（18岁前）就出现品行问题。成年后（指18岁后）习性不改，主要表现行为不符合社会规范，甚至违法乱纪。4、冲动性人格障碍（攻击性人格障碍）以情感爆发，伴明显行为冲动为特征，男性明显多于女性。 5、表演性（癔症性）人格障碍以过分的感情用事或夸张言行吸引他人的注意为特点。6、强迫性人格障碍以过分的谨小慎微、严格要求与完美主义，及内心的不安全感为特征。男性多于女性，约70％强迫症病人有强迫性人格障碍。 7、焦虑性人格障碍[诊断标准] 1 符合人格障碍的诊断标准； 2 以持久和广泛的内心紧张，及忧虑体验为特征，并至少有下列3项： ① 一贯的自我敏感、不安全感，及自卑感； ② 对遭排斥和批评过分敏感； ③ 不断追求被人接受和受到欢迎； ④ 除非得到保证被他人所接受和不会受到批评，否则拒绝与他人建立人际关系； ⑤ 惯于夸大生活中潜在危险因素，达到回避某种活动的程度，但无恐惧性回避； ⑥ 因“稳定”和“安全”的需要，生活方式受到限制 8、依赖性人格障碍[诊断标准] 1 符合人格障碍的诊断标准； 2 以过分依赖为特征，并至少有下无3项： ① 要求或让他人为自己生活的重要方面承担责任； ② 将自己的需要附属于所依赖的人，过分地服从他人的意志； ③ 不愿意对所依赖的人提出即使合理的要求； ④ 感到自己无助、无能，或缺乏精力； ⑤ 沉湎于被遗忘的恐惧之中，为断要求别人对此提出保证，独处时感到难受； ⑥ 当与他人的亲密关系结束时，有被毁来和无助的体验； ⑦ 经常把责任推给别人，以应对逆境。 第二节 识别病因 第一单元?引发心理与行为问题的生物学因素 （一）是否有躯体疾病 （二）确定疾病与心理行为问题之间有无因果关系 （三）考虑生理年龄对心理行为问题形成的影响 （四）考虑性别因素对心理行为问题形成的影响 （二）常见躯体疾病所致的心理行为异常 1、感染所致的心理行为异常 2、肺性脑病 3、肝性脑病 4、心源性脑病 5、肾性脑病 6、内分泌系统疾病所致的心理行为异常 7、代谢疾病所致引起的心理行为异常 8、手术后精神障碍 9、艾滋病所引起的心理行为异常 （三）生物年龄对心理行为活动的影响 （四）性别因素对心理行为的影响 第二单元??? 引发心理与行为问题的社会性因素 （一）确定相关生活事件、人际关系及所处的生存环境 （二）分析所获得的资料、确定求助者的临床表现与社会生活事件的关系 （三）确定社会文化（如道德、风俗、习惯等因素）与心理障碍发生的关系 三、相关知识 （一）分析其与求助者问题的因果关系（识记、领会） （二）心理应激 （三）个人生活方式与心理健康 （四）社会支持系统对应激的作用 （五）跨文化心理学 某些看起来是正性的社会事件（如喜庆之事），也会成为应激源。 第三单元?? 引发心理与行为问题的心理因素 （一）从个人心理发育史资料入手，查看认知能力和成长中有无错误观念产生 （二）查看求助者对现实问题有无误解或错误评价 （三）分析求助者内在世界中有无新、旧观念冲突或对人、事的持久偏见 （四）寻找求助者的记忆中有无持久的负性情绪记忆 （五）分析求助者的思维倾向和习惯，有无反逻辑性思维和不良的归因倾向 （六）验证经验系统中的内存（老眼光） （七）认识深层主观因素—价值观 （八）确定心理发育停滞问题 （九）生活事件引起的应激反应 四、注意事项 （一）来自童年的固定信念 （二）来自以往生活中的挫折和痛苦经验 （三）负性自动想法 如有问题请随时联系我 从心开始心理咨询有限公司? 地　址：深圳市罗湖区瑞思国际B座11A 手? 机电　话：0755?传　真：0755CXKSZX@163.com ===================================