腰椎骨折术后腹胀病人预防与护理.pptVIP

脊柱骨折术后腹胀的预防及护理 术后腹胀是脊柱骨折手术后一种常见并发症，常导致患者食欲不振，腹痛，甚至烦躁，焦虑等，严重者可使膈肌上升，导致呼吸困难，也可使下腔静脉受压，影响血液回流，诱发下腔静脉血栓形成，并可直接影响到创伤的治疗及恢复，临床上述一症状常被医护人员所忽视，以致增加了患者的痛苦。 脊柱骨折术后腹胀的预防及护理 1.脊柱骨折术后引起腹胀的原因 2.术前的预防 3.术后的处理 脊柱骨折术后引起腹胀的原因 术前原因??????? 术前灌肠不彻底，未排空肠腔内积气和粪便而导致腹胀。 脊柱骨折术后引起腹胀的原因 术中原因??????? 由于手术操作对腹腔脏器的刺激以及麻醉药物的抑制作用，使胃肠蠕动减弱，术中镇痛药物的应用也可影响肠蠕动功能。 脊柱骨折术后引起腹胀的原因 术后原因??????? 1? 吞气量增加?? 由于术后有吸氧管的刺激，患者多张口呼吸，可使吞气量增加，导致腹胀。??????? 2? 运动少?? 患者对疼痛耐受差，又多依赖镇痛剂，惧怕疼痛不愿翻身及床上活动，导致胃肠蠕动减弱。??????? 3? 钾丢失?? 由于手术前后禁食，各种引流管的引流都可使钾丢失增加，从而使血清K+降低，而低钾可使胃肠道张力低下，引起腹胀。 ??????? 4? 术后疼痛?? 患者大多呼吸为浅快呼吸，加之疼痛呻吟，可使吞气量增加，导致腹胀。??????