体表定位学之腰臀部.pptVIP

体表定位の腰臀部 臀上血管神经出骨盆点的体表定位： 臀下血管神经出骨盆点的体表定位： 臀部的血管神经 坐骨神经 ?坐骨神经在臀部的体表定位 ： 坐骨神经的体表投影 臀上动脉的体表定位： 是髂内动脉后干的分支，经梨状肌上孔出骨盆（该动脉穿出梨状肌上孔的体表定位为：髂后上棘与股骨大转子尖端连线的上、中1/3交界点）至臀部分为浅、深两支，浅支行于臀大肌和臀中肌之间，深支行于臀中肌和臀小肌之间。 臀区浅层结构： 臀上皮神经 臀下皮神经 臀内侧皮神经 臀上皮神经 臀上皮神经由腰1～3；的脊神经后外侧支组合而成，臀上皮神经为第1～3腰神经后支之外侧支，在股骨大转子与第三腰椎间连线交于髂嵴处平行穿出深筋膜，分布于臀部皮肤，一般不易摸到。 ?臀上皮神经的体表定位： 起自上3对腰神经后支的外侧支，穿过背阔肌的腱膜，在骶棘肌的外侧缘跨过髂棘的后部，分布于臀中间上部的皮肤。 臀内侧皮神经的体表定位： 起自第一至第三骶神经，从髂后上棘至尾骶连线的中1/3穿出深筋膜，分布于臀内侧部皮肤。 ??梨状肌的体表定位： 梨状肌上、下孔及其穿经结构 为盆腔血管神经至臀部和下肢的通路 经梨状肌上孔及其穿行结构  穿梨状肌上孔结构 从外侧到内侧为: ①臀上神经 ②臀上动脉 ③臀上静脉 经梨状肌下孔及其穿行结构 穿梨状肌下孔结构 从外侧到内侧为: ①坐骨神经 ②股后皮神经 ③臀下血管、神经 ④阴部内血管和阴部神经 股方肌的体表定位：  * * * * * * * * 自髂后上棘至股骨大转子连线的上、中1/3交界点。 自髂后上棘至坐骨结节连线的中点。 坐骨神经 坐骨神经是人体最粗大的神经，起始于腰骶部的脊髓，途经骨盆，并从坐骨大孔穿出，抵达臀部，然后沿大腿后面下行到足。管理下肢的感觉和运动，由腰神经和骶神经组成。是所有神经中最粗者。 坐骨神经 髂后上棘至坐骨结节连线的上1/3与中1/3的交界点、股骨大转子与坐骨结节连线的中点，此两点的连线为坐骨神经在臀部的投影。 坐骨神经出盆骨点 坐骨神经干体表投影 臀上皮神经 臀下皮神经 臀内侧皮神经 臀内侧皮神经 起自骶骨前外侧面（第二至五骶椎）骶前孔外侧的部分，穿坐骨大孔止于股骨大转子尖端的三角形区域。自髂后上棘与尾骨尖连线的中点至大转子尖的连线为该肌下缘的体表定位。 起自坐骨结节外侧面，止于转子间嵴和大转子的扁长方形区域。