重症病人氧输送与氧耗.pptVIP

重症病人的氧输送与氧耗 王海波 缺氧作为许多疾病的共同病理生理基础在危重病的发生发展转归中起着重要的作用，及时了解有关氧代谢状况对指导危重病的救治具有重要意义 基本概念 氧输送 （DO2） 耗氧量（VO2 ） 氧摄取率（O2ER） 氧需与 氧债 氧输送量与氧耗量的关系 氧输送(DO2, Oxygen delivery) 指每分钟由左心室向主动脉输出的氧量。 氧输送直接受循环、血液及呼吸系统的影响 耗氧量（VO2 ） 指单位时间内全身组织细胞 实际消耗的氧量。即组织从血液循环摄取的氧量，代表全身氧利用情况。它取决于组织细胞的功能代谢情况，但并不能代表组织对氧的实际需求量 氧摄取率（O2ER） 指单位时间内组织对氧的利用率。是组织利用氧能力的定量指标。 氧摄取率受微循环状况、 血液粘度、氧弥散距离和细胞线粒体呼吸功能的影响 氧需与 氧债 氧需求(Oxygen demand) 机体为维持有氧代谢对氧的实际需求量。它是由机体代谢状态所决定的。正常情况下或者病理情况下在一定限度内,成人的氧需求与氧耗一样,也是200~250ml/min 。但是危重病阶段,由于存在损害氧摄取和利用的种种不利因素,可能氧耗量达不到氧需求量而导致机体缺氧。 氧债oxygen debt （DO2-VO2）是氧耗与氧需的差。产生氧债往往由于氧供不足，也可以是外周氧利用障碍 氧输送量与氧耗量的关系